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中职学生心理健康问题调查问卷.docx

中职学生心理健康问题调查问卷.docx

    中职学生心理健康问题调查问卷

    一、个人基本信息（请在符合选项前打“√”，部分问题可多选）

    1.性别：

    □男□女

    2.年级：

    □一年级□二年级□三年级（含实习阶段）

    3.生源地：

    □城镇□农村□城乡结合部

    4.是否为独生子女：

    □是□否（若选“否”，请补充：兄弟姐妹数量______；与兄弟姐妹关系：□亲密□一般□疏远）

    5.家庭结构：

    □父母与子女共同居住□单亲家庭（仅父亲/母亲抚养）□隔代抚养（祖父母/外祖父母为主）□其他（请注明：__________）

    6.父母职业（可多选）：

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