《烧伤科护理实践指南(2025版)》
烧伤患者护理需贯穿从急救到康复的全周期,需结合病理生理特点、个体差异及循证医学证据,实施精准化、动态化干预。以下从评估、急救、创面管理、感染防控、营养支持、功能康复及特殊部位护理等核心环节展开实践指导。
一、烧伤评估规范
(一)基础评估
1.面积评估:采用中国九分法结合手掌法(1个手掌≈1%体表面积),需注意儿童头颈部面积占比(9%+(12-年龄)%)与成人差异,避免因体型差异导致的误差。评估时需暴露全身体表,重点检查隐蔽部位(如会阴、指缝),确保无遗漏。
2.深度判断:依据组织损伤层次及临床表现分级。浅二度表现为水疱饱满、基底红润、痛觉敏感;深二
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