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  • 2026-02-06 发布于四川
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重病低保申请

低保申请书

尊敬的民政部门领导:

本人XXX,性别X,出生年月XXXX年XX月,民族X,身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系电话XXXXXXXXXXX,住址XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

一、家庭成员情况

1.本人:XXX,性别X,出生年月XXXX年XX月,身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX,与申请人关系:本人,健康状况:重病患者,工作状况:无业/因病无法工作。

2.配偶:XXX,性别X,出生年月XXXX年XX月,身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX,与申请人关系:配偶,健康状况:X,工作状况:XXX,月收入:XXX元。

3.子女:XXX,性别X,出生年月XXXX年XX月,身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX,与申请人关系:子女,健康状况:X,工作状况:XXX,月收入:XXX元。

4.子女:XXX,性别X,出生年月XXXX年XX月,身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX,与申请人关系:子女,健康状况:X,工作状况:XXX,月收入:XXX元。

5.父母:XXX,性别X,出生年月XXXX年XX月,身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX,与申请人关系:父母,健康状况:X,工作状况:XXX,月收入:XXX元。

二、收入情况

1.本人月收入:0元(因病无法工作)

2.配偶月收入:2800元(在XX公司从事XX工作)

3.子女1月收入:3500元(在XX单位工作)

4.子女2月收入:3200元(在XX单位工作)

5.父母月收入:1800元(退休金)

6.其他收入:0元

7.家庭月总收入:11300元

8.家庭年收入:135600元

三、支出情况

1.医疗支出

-本人月均医疗费用:4500元(含药费、治疗费、检查费)

-家庭成员月均医疗费用:300元

-年度医疗总支出:57600元

-医疗保险报销后自付金额:57600元

-大额医疗支出情况:2022年3月,住院治疗28天,支出86000元;2023年1月,手术费用45000元

2.生活支出

-食品支出:1800元/月

-水电燃气费:450元/月

-通讯费:300元/月

-交通费:400元/月

-物业费:200元/月

-其他生活必需品支出:600元/月

-月均生活总支出:3750元

-年度生活总支出:45000元

3.教育支出

-子女1教育支出:0元(已毕业)

-子女2教育支出:800元/月(继续教育)

-年度教育总支出:9600元

4.其他支出

-房贷/房租:0元(自有住房无贷款)

-保险费:500元/月,年度总支出:6000元

-债务偿还:1200元/月,年度总支出:14400元

5.家庭年度总支出

-医疗支出:57600元

-生活支出:45000元

-教育支出:9600元

-其他支出:20400元

-年度总支出:132600元

四、财产情况

1.房产:

-自有住房:1处,面积120平方米,价值约60万元

-其他房产:0处

2.车辆:

-私家车:1辆,车牌号XXXXXX,品牌型号XX,价值约8万元(2015年购买)

3.存款:

-银行存款:56000元

-其他金融机构存款:0元

4.有价证券:

-股票:0元

-基金:0元

-其他:0元

5.其他财产:

-家具家电:价值约5万元

-其他:0元

五、申请理由

本人XXX,于2020年3月被XX医院确诊为XXX疾病(具体疾病名称),经XX医院专家会诊,确诊为XXX疾病。该疾病需要长期治疗,每月医疗费用约4500元,年度医疗总支出约57600元。

本人目前身体状况极差,无法从事正常工作,无固定收入来源。家庭主要经济依靠配偶、子女和父母,家庭月总收入仅11300元,年度总收入135600元。

家庭年度总支出约132600元,其中医疗支出占43.5%,生活支出占33.9%,教育支出占7.2%,其他支出占15.4%。年度收支相抵,家庭赤字约3000元。

由于长期患病,本人已花费大量积蓄,目前家庭财产

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