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周期性肢体运动障碍诊疗指南

一、疾病概述与核心特征

周期性肢体运动障碍（PeriodicLimbMovementDisorder,PLMD）是一种以睡眠期间下肢重复出现刻板、节律性运动为核心表现的睡眠相关运动障碍。其病理生理机制涉及中枢神经系统对运动控制的调节异常，尤其与多巴胺能神经通路功能失衡、铁代谢异常及睡眠-觉醒周期调控紊乱相关。临床特征表现为睡眠中每20-40秒重复一次的下肢运动（持续0.5-5秒），主要累及踝部（大脚趾背屈）、膝部（轻度屈曲）及髋部，偶可波及上肢。该障碍可导致睡眠片段化、深睡眠减少，进而引发白天过度嗜睡、注意力不集中、情绪障碍等继发性症状，严重影响患者生