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肿瘤内科2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，肿瘤内科在医院党委的统筹领导下，以“精准诊疗、全程管理、人文关怀”为核心发展理念，紧密围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同及患者服务优化四大主线，全面推进各项工作。全年门诊量达4.2万人次，较2024年增长11.5%；住院患者1.8万人次，同比增长9.2%；开展多学科会诊（MDT）1200余例，覆盖肺癌、结直肠癌、乳腺癌等8个主要瘤种；核心医疗质量指标持续优化，平均住院日压缩至8.2天，化疗方案规范率达98.6%，患者满意度稳定在97%以上，学科综合实力稳步迈入区域第一梯队。现将具体工作总结如下，并对2026年重点工作进行规划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，核心能力显著提升

1.诊疗模式创新：深入推进“单病种全周期管理”模式，针对肺癌、乳腺癌、胃癌3个优势瘤种建立标准化诊疗路径，整合筛查、诊断、治疗、随访各环节。例如，肺癌亚专科联合放射科、病理科、核医学科，将分子分型检测前置至初诊阶段，使靶向治疗启动时间从平均14天缩短至7天；乳腺癌团队开展“手术-化疗-内分泌治疗-康复”无缝衔接管理，患者3年无病生存率较2024年提升4.3个百分点。全年完成复杂化疗方案制定1200例，免疫联合治疗800例，靶向治疗1500例，其中二线及以上治疗方案占比达38%，体现了对疑难病例的处置能力。

2.MDT规范化运行：完善多学科会诊流程，制定《肿瘤MDT操作指南（2025版）》，明确参与科室资质、病例筛选标准及随访要求。全年MDT病例中，50%为III/IV期复杂病例，30%为治疗后复发转移病例，讨论结论采纳率95%以上。例如，1例晚期胰腺癌患者经MDT讨论后，采用“化疗+局部放疗+免疫增效”方案，生存期从预期6个月延长至11个月；1例HER2阴性乳腺癌脑转移患者通过神经外科-肿瘤内科-放疗科联合制定“立体定向放疗+小分子靶向药物”方案，颅内病灶控制率达85%。

3.医疗质量持续改进：严格落实18项医疗核心制度，通过PDCA循环优化关键指标。全年三级查房合格率100%，疑难病例讨论率98.5%，死亡病例讨论率100%；病历甲级率99.2%，同比提升0.7%。重点监控化疗药物使用，药占比降至32%（2024年35%），其中高值靶向药物规范使用比例97%。建立化疗不良反应预警体系，通过动态监测血常规、肝肾功能及心肌酶谱，将3级以上不良反应发生率控制在8%（2024年11%），未发生严重医疗安全事件。

（二）学科建设深化拓展，亚专科特色凸显

1.亚专业组精细化发展：在原有肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、淋巴瘤4个亚专科基础上，新增“分子分型诊疗”“免疫治疗相关不良反应管理”“肿瘤姑息与支持治疗”3个特色亚专业组。分子分型组全年完成基因检测3000例，覆盖EGFR、ALK、BRCA等20余个靶点，指导个体化治疗方案调整2000例；免疫不良反应管理组建立“早期识别-多学科干预-长期随访”流程，成功处置免疫性肺炎、肝炎等严重不良反应50例，患者均未因不良反应中断治疗；姑息治疗组开展癌痛规范化治疗2000例，中重度疼痛控制率92%，较2024年提升10%，同时提供心理干预1200人次，帮助300余名患者缓解焦虑抑郁情绪。

2.人才梯队优化升级：通过“引进+培养”双轨模式加强人才建设。全年引进1名肿瘤免疫治疗方向博士（曾参与国际多中心临床试验），选派3名骨干医师赴美国MD安德森癌症中心、上海肿瘤医院进修学习；内部选拔5名青年医师组建“学科后备队”，通过“导师制”一对一培养（每位导师带教1-2名学员），全年开展专题授课24次、病例实战演练12次。目前科室有主任医师5名、副主任医师8名，博士占比45%（2024年38%），1人入选省级医学会肿瘤学分会常委，2人担任市级专委会副主委，学术影响力显著提升。

3.设备与技术迭代升级：投入500万元购置数字PCR仪、循环肿瘤DNA（ctDNA）检测系统，实现微小残留病灶（MRD）动态监测；引进便携式镇痛泵、经皮穴位电刺激仪等支持治疗设备，提升姑息治疗舒适度。新技术方面，开展ctDNA指导下的“精准维持治疗”（针对结直肠癌术后患者），3个月MRD转阴率达65%；探索“化疗-免疫-靶向”三药联合方案（用于驱动基因阴性肺癌），客观缓解率（ORR）达42%，较传统双药方案提升10%。

（三）科研教学协同推进，创新活力持续释放

1.科研能力稳步提升：全年获批科研项目12项，其中国自然青年基金1项（“基于肠道菌群调控的肿瘤免疫微环境重塑机制研究”）、省级重点研发计划2项（“肺癌早筛标志物联合检测体系构建”“乳腺癌耐药基因谱分析”），横向合作项目5项（与药企联合开展新药临床试验）。发表论文35篇，