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- 2026-02-07 发布于河南
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中医基础理论核心知识点系统解析与应用指南汇报人:XXX日期:20XX-XX-XX
目录目录02.04.05.01.03.06.阴阳五行学说经络学说藏象理论病因病机理论气血津液理论防治原则
01阴阳五行学说
阴阳基本概念与辩证关系阴阳互根互用阴为物质基础,阳为功能表现,二者相互滋生。例如,气血关系中,血(阴)滋养气(阳),气推动血行,临床需兼顾补气与养血。阴阳消长转化阴阳处于动态变化中,如四季更替的寒暑交替。病理上,长期阳虚可导致阴盛(如畏寒水肿),需通过温阳化湿恢复平衡。阴阳对立统一阴阳是自然界相互对立又相互依存的两个方面,如昼夜、寒热、动静等,二者动态平衡维持生命活动正常运转。中医认为疾病本质是阴阳失衡,治疗需调和阴阳。030201
木生火(肝藏血以济心)、火生土(心阳温煦脾土)、土生金(脾化水谷精微充肺)、金生水(肺肃降助肾纳气)、水生木(肾精滋养肝血)。临床可利用相生规律进行补母泻子疗法。相生关系相乘为过度克制(如肝旺乘脾),相侮为反向克制(如肺虚肝侮)。例如,慢性咳嗽伴胁痛可能为肺金虚导致肝木反侮,需培土生金兼柔肝。相乘相侮木克土(肝气过盛犯脾)、土克水(脾虚水湿泛滥)、水克火(肾阴不足致心火亢)、火克金(心火灼肺)、金克木(肺失宣降影响肝气疏泄)。治疗时需抑强扶弱,如疏肝健脾。相克关系010302五行生克规律解析生克共同维持系统稳定。如肾(水)不足时,可通过补肺(金)以生水,同时抑心(火)防耗水,体现“虚则补其母,实则泻其子”原则。五行制化调节04
辨证分型指导如肝阳上亢属阴虚阳亢,需滋阴潜阳(天麻钩藤饮);脾虚湿困属土不制水,需健脾利湿(参苓白术散)。五行理论帮助定位脏腑病机。治法设计依据根据相生关系,肺气虚可用补脾益肺法(培土生金);根据相克关系,肝火犯肺可用清肝泻肺法(佐金平木)。药物配伍原则药物归经与性味结合五行,如酸味入肝(白芍柔肝)、甘味入脾(甘草补中)。方剂组成常遵循“君臣佐使”与五行生克协同。阴阳五行在中医诊疗中的应用010203
02藏象理论
心主血脉与神明心为君主之官,主导血液循环和神志活动,其功能异常可导致心悸、失眠或精神紊乱。与肺的气血协同关系密切,肺气不足可能影响心血的运行。01.五脏功能与相互关系肝主疏泄与藏血肝负责气机调畅和血液贮藏,情绪波动或压力过大会导致肝气郁结,进而引发胁痛、月经不调。肝与肾的“精血同源”关系体现在二者共同调节生殖功能。02.脾主运化与统血脾为后天之本,负责消化吸收和水液代谢,脾虚则出现腹胀、腹泻或水肿。脾与胃互为表里,胃主受纳,二者协同完成食物的消化传输。03.
胆贮存与排泄胆汁胆不仅参与消化,还主决断,胆气不足易致胆怯易惊。其功能依赖肝的疏泄,肝胆湿热可引发黄疸或口苦。小肠主泌别清浊小肠将食物残渣分为糟粕和精微,功能失调会导致腹泻或营养吸收障碍。其与心的经脉相连,心火亢盛可能下移小肠引发尿赤。大肠传导糟粕大肠负责粪便形成与排泄,肺气的肃降功能直接影响大肠传导,肺热可导致便秘或燥屎内结。胃受纳与腐熟水谷胃为“水谷之海”,其气以降为顺,胃气上逆则出现嗳气、呕吐。与脾的升清功能形成对立统一,共同维持中焦气机平衡。六腑功能与相互关系
运动基础认知解析心与小肠相表里心火亢盛可通过经络下移小肠,导致小便短赤;反之小肠实热也可能上扰心神,引发心烦失眠。肺与大肠相表里肺气壅塞(如咳嗽)常伴随便秘;大肠积滞又可影响肺气宣发,加重呼吸道症状。临床常用通便法治疗肺热咳喘。脾与胃相表里脾主升清、胃主降浊,二者气机失调表现为脘腹胀满或恶心腹泻。治疗需兼顾健脾和胃,如用半夏泻心汤调和寒热。
03气血津液理论
气的生成来源气主要由先天之精(来源于父母)和后天水谷精微(通过脾胃运化饮食产生)结合自然界的清气(通过肺呼吸摄入)共同化生。其中,脾胃的运化功能对气的生成起决定性作用,故称“脾胃为气血生化之源”。气的生理功能气具有推动、温煦、防御、固摄、气化和营养六大功能。例如,推动血液运行和脏腑活动;温煦机体以维持体温;防御外邪入侵;固摄津液防止流失;促进精微物质转化;为脏腑提供能量支持。气的生成与功能
血的生成与功能血与气的关系气为血之帅(气能生血、行血、摄血),血为气之母(血为气提供载体)。气血失调时,可能出现气滞血瘀或气血两虚等病理变化。血的营养作用血能濡养全身脏腑组织,维持视觉、运动、思维等活动。如《灵枢》所言“肝受血而能视,足受血而能步”,血虚可出现头晕、面色苍白、肢体麻木等症状。
津液依赖脾的转输、肺的宣降、肾的气化及三焦的通调完成代谢。脾将津液上输至肺,肺通调水道下输膀胱,肾蒸腾气化分清泌浊,最终形成汗液、尿液排出体外。津液的输布过程津液能滋润皮毛、濡养孔窍(如泪液、唾液)、充养血脉、滑利关节。若津液不足,可表现为口干、皮肤干燥;津液停滞则形成痰饮或水肿。津液的生理功能津液的代谢与功能
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