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- 2026-02-07 发布于四川
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2026年河北医学检验技术专升本考试试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共40分)
1.患者血清钾6.8mmol/L,心电图示T波高尖,最可能的原因是
A.长期利尿剂使用
B.急性肾衰竭少尿期
C.原发性醛固酮增多症
D.长期禁食
答案:B
解析:急性肾衰竭少尿期排钾障碍,导致高钾血症,典型心电图改变为T波高尖。
2.关于乙型肝炎病毒“窗口期”的叙述,正确的是
A.HBsAg阳性,抗-HBc阴性
B.HBsAg阴性,抗-HBs阳性
C.HBsAg阴性,抗-HBc阳性,抗-HBs阴性
D.HBeAg阳性,HBV-DNA阴性
答案:C
解析:窗口期指HBsAg已消失而抗-HBs尚未出现,仅抗-HBc阳性,提示近期感染。
3.血常规示WBC2.1×10?/L,NE%35%,LY%55%,最可能的诊断是
A.急性化脓性阑尾炎
B.慢性粒细胞白血病
C.病毒性流感
D.急性溶血反应
答案:C
解析:白细胞总数降低,淋巴细胞比例升高,符合病毒感染特征。
4.某患者空腹血糖8.5mmol/L,餐后2h血糖13.2mmol/L,糖化血红蛋白5.8%,最可能的状态是
A.糖尿病已控制
B.新发现糖尿病未治疗
C.糖耐量减低
D.急性应激性高血糖
答案:D
解析:糖化血红蛋白正常提示近8–12周平均血糖不高,空腹及餐后血糖升高考虑急性应激。
5.关于凝血酶时间(TT)延长,下列哪项纠正试验可确证肝素污染
A.加正常血浆后TT缩短
B.加鱼精蛋白后TT缩短
C.加硫酸钡吸附血浆后TT缩短
D.加凝血因子V后TT缩短
答案:B
解析:鱼精蛋白可中和肝素,TT缩短提示血浆中存在肝素或类肝素物质。
6.尿沉渣镜检见大量草酸钙结晶,最可能提示
A.急性肾小球肾炎
B.高草酸尿症
C.急性肾盂肾炎
D.多发性骨髓瘤
答案:B
解析:草酸钙结晶常见于高草酸饮食或遗传性高草酸尿症,易形成结石。
7.血清ALT180U/L,AST85U/L,ALP120U/L,GGT320U/L,最可能的病因是
A.酒精性肝病
B.急性病毒性肝炎
C.肝外胆汁淤积
D.非酒精性脂肪肝
答案:A
解析:GGT显著升高伴ALT、AST轻中度升高,提示酒精诱导的肝损伤。
8.关于免疫比浊法测定C3,下列哪项可造成假性升高
A.标本溶血
B.标本脂血
C.标准品反复冻融
D.反应液中存在絮状沉淀
答案:B
解析:脂血导致散射光增强,使浊度信号假性升高。
9.血培养阳性报警时间(TTP)12h,最可能提示
A.凝固酶阴性葡萄球菌污染
B.布鲁菌感染
C.大肠埃希菌败血症
D.真菌血症
答案:C
解析:革兰阴性杆菌繁殖快,TTP短;污染菌生长慢,TTP常24h。
10.某患者血清蛋白电泳示β-γ桥,最可能的疾病是
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性炎症
答案:A
解析:肝硬化时β与γ区带融合呈桥状,因IgA升高所致。
11.新生儿足跟血TSH28mIU/L,应首先考虑
A.先天性甲减
B.母亲甲亢用药
C.标本溶血
D.早产儿暂时性升高
答案:A
解析:TSH10mIU/L为筛查阳性,需召回复查,警惕先天性甲减。
12.关于HIV第四代试剂,下列哪项抗原抗体组合正确
A.p24+gp120+gp41
B.p17+gp36+gp160
C.p24+抗-HIV-1/2
D.gp120+抗-HIV-1
答案:C
解析:第四代同时检测p24抗原和HIV-1/2型抗体,缩短窗口期。
13.血涂片见大量靶形红细胞,最可能提示
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.骨髓纤维化
答案:B
解析:靶形红细胞见于血红蛋白合成异常,地中海贫血典型表现。
14.某患者血清IgG43.2g/L(参考值0.03–2.0g/L),最可能的疾病是
A.系统性红斑狼疮
B.IgG4相关性疾病
C.多发性骨髓瘤IgG型
D.重链病
答案:B
解析:IgG4升高1.35g/L为诊断IgG4-RD重要标准之一。
15.尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)35mg/g,最恰当的解释是
A.正常
B.微量白蛋白尿
C.大量蛋白尿
D.标本污染
答案:B
解析:ACR30–300mg/g为微量白蛋白尿,提示早期肾损伤。
16.血清乳酸脱氢酶(LDH)显著升高,最不支持
A.急性心肌梗死
B.溶血性贫血
C.肺栓塞
D.甲状腺功能亢进
答案:D
解析:甲亢以消耗性表现为主,LDH通常正常或轻度升高。
17.关于幽门螺杆菌快速尿素酶试验,下列哪项可造成假阴性
A.近期使用质子泵抑制剂
B.胃
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