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内镜中心2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，内镜中心在医院整体战略框架下，以“精准诊疗、安全为基、患者为本、技术创新”为核心导向，围绕业务量提升、质量安全强化、技术能力突破、团队梯队建设、患者体验优化五大主线开展工作。全年共完成各类内镜检查及治疗18,265例，较2024年增长19.3%；其中治疗性内镜操作5,237例，占比28.7%，较上年提升4.2个百分点；消化道早癌检出率12.6%，较2024年提高2.1个百分点；内镜诊疗并发症发生率0.08%，低于行业平均水平（0.12%）；患者满意度96.8%，连续三年保持上升趋势。现将本年度工作总结及2026年工作计划分述如下：

一、2025年工作总结

（一）业务运行：量质双升，结构优化

全年门诊内镜检查14,321例（胃镜8,973例、肠镜4,865例、超声内镜483例），住院患者内镜诊疗3,944例（治疗性操作占比63.2%）。业务增长的核心驱动因素包括：一是深化与消化内科、普外科、肿瘤科的多学科协作（MDT），建立“检查-诊断-治疗-随访”闭环，住院患者内镜治疗量同比增加27%；二是拓展胶囊内镜适应症，全年完成磁控胶囊胃镜检查1,215例，较2024年增长5倍，覆盖45岁以上体检人群及行动不便患者；三是优化预约流程，推行“分时段预约+弹性排班”，检查等待时间从平均7天缩短至3天，当日检查完成率从42%提升至68%。

从业务结构看，治疗性内镜占比提升显著，ESD（内镜黏膜下剥离术）完成213例，较2024年增长38%，其中早期胃癌ESD147例，术后病理完整切除率95.3%；ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）完成189例，复杂病例（如肝门部胆管狭窄、术后胆道损伤）占比31%，技术成功率92.6%；超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS-FNA）完成152例，诊断准确率91.4%，为胰腺占位、纵隔肿瘤等疑难病例提供了关键病理依据。

（二）质量安全：体系化管控，全流程保障

1.制度落实：严格执行《消化内镜诊疗技术临床应用管理规范》，修订《内镜中心质量安全手册》，细化“检查前评估-操作中监控-术后随访”23项核心指标。全年开展质量安全专题会议12次，分析典型案例28例，整改问题11项（如内镜清洗消毒流程细化、高风险患者评估表优化）。

2.设备管理：建立“一机一档”电子台账，12台内镜主机、28条内镜均实现全生命周期管理。引入智能清洗消毒追溯系统，内镜清洗合格率100%，设备故障响应时间≤30分钟，全年未发生因设备问题导致的诊疗延误。

3.并发症防控：针对ERCP术后胰腺炎（PEP）、ESD术后出血等重点并发症，制定“预评估-术中干预-术后监测”方案。PEP发生率从2024年的8.7%降至5.3%，ESD术后出血率从3.2%降至1.8%，均达到国内先进水平。

（三）技术创新：聚焦早癌，突破难点

1.早癌筛查技术升级：全面推广“白光内镜+窄带成像（NBI）+放大内镜”三联筛查模式，联合AI辅助诊断系统（已接入2台主机），早癌病灶识别时间从平均3.2分钟缩短至1.5分钟。全年经内镜诊断的早癌病例中，82%为NBI联合放大内镜发现，较2024年提高35个百分点。

2.微创治疗技术拓展：开展NOTES（经自然腔道内镜手术）3例（胃壁全层切除治疗腹腔囊肿），填补医院该项技术空白；完成超声内镜引导下胰腺假性囊肿胃吻合术12例，较传统外科手术创伤更小、恢复更快（平均住院日从7天缩短至4天）；探索内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术（ESVD），全年完成21例，术后再出血率0（2024年为9.1%）。

3.多模态融合诊疗：与放射科合作开展“内镜-CT/MRI影像融合导航”，在17例结直肠侧向发育型肿瘤（LST）、胃黏膜下肿瘤（SMT）中应用，病灶定位准确率从85%提升至98%，减少了术中反复探查对正常组织的损伤。

（四）团队建设：分层培养，能力跃升

中心现有医师12名（主任医师2名、副主任医师4名、主治医师5名、住院医师1名）、护士18名、技术人员3名。通过“分层培养+精准赋能”模式，团队整体技术能力显著提升：

-医师层面：选派3名骨干医师到国内顶尖内镜中心进修（6-12个月），重点学习超声内镜介入治疗、NOTES手术；开展“内镜病例大讨论”24次/年，邀请院内外专家参与，覆盖早癌诊断、复杂治疗等主题；3名主治医师通过“内镜治疗技术考核”，获得ESD、ERCP操作资质，目前具备高级内镜治疗资质的医师占比达66.7%（2024年为41.7%）。

-护士及技术人员层面：实施“专科护士进阶培训”，8名护士通过“内镜清洗消毒高级认证”，5名护士掌握超声内镜辅助操作、ERCP术中配合等专项技能；技术团队完成设备维