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病理生理学试题及答案doc

一、选择题（每题2分，共40分）

1. 在休克的发展过程中，下列关于微循环变化的描述，哪一项是正确的？

A.休克早期，微循环处于缺血缺氧状态，微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，真毛细血管网关闭，动-静脉短路开放，组织灌流量减少，灌少于流

B.休克期，微循环淤血，微动脉和后微动脉扩张，毛细血管前括约肌仍处于收缩状态，真毛细血管网大量开放，血液淤滞在微循环内，灌而少流

C.休克晚期，微循环衰竭，微血管麻痹性扩张，毛细血管大量开放，血流缓慢，血液浓缩，血细胞聚集，微血栓形成，微循环血流停止，不灌不流

D.以上选项均正确

2. 关于发热的机制，下列说法错误的是？

A.发热激活物作用于产EP细胞，使产EP细胞产生和释放内生致热原（EP）

B.EP通过血液循环到达下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移

C.体温调节中枢对体温进行调节，通过调节产热和散热过程，使体温上升到新的调定点水平

D.发热时，机体的代谢率降低，耗氧量减少

3. 下列哪项不属于DIC（弥散性血管内凝血）发生的诱因？

A.单核-巨噬细胞系统功能受损，无法及时清除血液中的凝血酶、纤维蛋白及内毒素等物质

B.肝功能严重障碍，肝脏合成的抗凝物质减少，凝血因子灭活功能降低

C.血液的高凝状态，如妊娠、长期使用糖皮质激素等

D.血管内皮细胞广泛受损，启动内源性凝血系统，这是DIC发生的唯一原因

4. 缺氧时，机体的代偿性变化不包括以下哪一项？

A.呼吸系统表现为呼吸加深加快，增加肺通气量，提高氧摄取量

B.循环系统通过心率加快、心输出量增加，增加组织的血液灌注量

C.血液系统中，红细胞和血红蛋白含量减少，氧离曲线左移

D.组织细胞在缺氧时，可通过增加无氧酵解、提高氧利用能力等方式进行代偿

5. 代谢性酸中毒对机体的影响，下列哪项是错误的？

A.中枢神经系统表现为抑制状态，患者可出现乏力、嗜睡、昏迷等症状

B.心血管系统可导致心肌收缩力减弱，心律失常，血管对儿茶酚胺的反应性降低

C.呼吸系统表现为呼吸浅慢，减少二氧化碳排出，以维持酸碱平衡

D.可引起高钾血症，因为细胞外液H⁺浓度升高，H⁺进入细胞内，K⁺从细胞内移出

6. 下列关于心力衰竭发生机制的描述，哪一项是正确的？

A.心肌收缩性减弱主要是由于心肌结构破坏、心肌能量代谢障碍和心肌兴奋-收缩偶联障碍

B.心室舒张功能异常不会导致心力衰竭，只有收缩功能异常才会引起

C.心脏负荷过重时，心脏可以无限代偿，不会发生心力衰竭

D.心肌肥大是一种失代偿性改变，会加重心力衰竭的发生

7. 呼吸衰竭导致机体发生一系列病理生理变化，以下哪项说法错误？

A.低氧血症和高碳酸血症可引起中枢神经系统功能障碍，严重时可导致肺性脑病

B.呼吸衰竭可导致呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒，不会引起代谢性酸碱平衡紊乱

C.对循环系统的影响主要表现为肺动脉高压、右心衰竭等

D.可引起肾功能不全，严重时出现少尿、无尿等症状

8. 肝功能不全时，肝脏对激素的灭活功能减弱，可导致下列哪种情况发生？

A.雌激素水平升高，男性患者可出现乳腺发育、蜘蛛痣等症状

B.胰岛素水平降低，导致血糖升高

C.甲状腺激素水平升高，引起甲状腺功能亢进

D.肾上腺素水平降低，导致血压下降

9. 关于水肿的发生机制，下列说法正确的是？

A.毛细血管流体静压增高，可使组织液生成增多，当超过淋巴回流的代偿能力时，就会发生水肿

B.血浆胶体渗透压升高，会导致组织液生成增多，引起水肿

C.毛细血管壁通透性降低，血浆蛋白滤出增加，会导致组织液生成增多，引发水肿

D.淋巴回流受阻对水肿的发生没有影响

10. 下列哪项不是肾性高血压的发生机制？

A.钠水潴留，导致血容量增加，血压升高

B.肾素-血管紧张素系统激活，使血管收缩，血压升高

C.肾脏分泌的降压物质如前列腺素、激肽释放酶等增多，导致血压升高

D.肾脏疾病导致肾实质破坏，肾单位减少，肾小球滤过率降低，引起高血压

11. 休克时，细胞损伤的主要表现不包括？

A.细胞膜损伤，导致细胞膜通透性增加，细胞内离子和酶外漏

B.线粒体损伤，影响细胞的能量代谢，ATP生成减少

C.溶酶体损伤，溶酶体酶释放，引起细胞自溶和周围组织的损伤

D.细胞核损伤，DNA复制和转录不受影响，细胞功能正常

12. 发热时，体温上升期患者的临床表现不包括？

A.皮肤苍白、畏寒、寒战

B.产热增加，散热减少

C.体温调定点上移，患者自觉发热

D.皮肤血管扩张，出汗增多

13. 关于DIC的实验室检查指标，下列哪项是错误的？

A.血小板计数减少，因为血小板在DIC过程中被大量消耗

B.凝血酶原时间（P