摔伤事故私了和解协议书.docx

摔伤事故私了和解协议书

甲方(受害人):

姓名:

性别:

年龄:

身份证号:

联系地址:

联系电话:

乙方(侵权人):

姓名:

性别:

年龄:

身份证号:

联系地址:

联系电话:

鉴于:

1.[具体日期],在[具体地点],因[具体原因],甲方不慎摔伤,导致[具体伤情]。

2.甲乙双方经平等、自愿、充分协商,就甲方摔伤事故的赔偿事宜达成一致,签订本和解协议。

一、赔偿金额及支付方式

1.乙方同意向甲方支付各项赔偿费用共计人民币[X]元(大写:[大写金额]),此赔偿费用包括但不限于甲方因摔伤产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等所有与本次事故相关的费用。

(1)医疗费:以

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档