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外科主管考核试题及答案

一、选择题（每题1分，共20题，请将正确答案的字母填入括号内）

1.外科感染中，属于特异性感染的是（）。

A.疖

B.痈

C.破伤风

D.急性蜂窝织炎

E.脓肿

2.休克患者监测中心静脉压（CVP）的意义，错误的是（）。

A.CVP＞1.6kPa（16cmH?O）提示输液过多

B.CVP＜0.5kPa（5cmH?O）提示血容量不足

C.CVP动态监测可指导输液速度和容量

D.CVP正常即可排除心功能不全

E.合并肺水肿时，CVP可正常或偏高

3.手术安全核查制度中，三方核查不包括（）。

A.麻醉医师

B.手术医师

C.巡回护士

D.患者家属

4.恶性肿瘤的TNM分期中，“N”代表（）。

A.原发肿瘤

B.区域淋巴结

C.远处转移

D.肿瘤分化程度

5.创伤急救中，处理“三联征”（低温、酸中毒、凝血功能障碍）的核心环节是（）。

A.快速补充晶体液

B.纠正酸中毒

C.控制出血

D.复温

6.微创外科手术中，腹腔镜手术戳孔出血的常见处理措施不包括（）。

A.腹腔镜下电凝止血

B.纱布压迫止血

C.开腹止血

D.等待自然止血

7.术后患者出现深静脉血栓（DVT）的高危因素不包括（）。

A.肥胖

B.长时间制动

C.口服避孕药

D.术前血红蛋白120g/L

8.外科围手术期预防性使用抗生素的最佳时机是（）。

A.术前24小时

B.术前2小时

C.术中

D.术后24小时内

9.甲状腺手术中，识别和保护喉返神经的关键是（）。

A.紧贴甲状腺被膜分离

B.在甲状腺下动脉交叉处下方1cm范围内寻找

C.常规显露喉返神经全程

D.切除甲状腺峡部

10.急性化脓性阑尾炎术后，最常见的并发症是（）。

A.切口感染

B.腹腔脓肿

C.粘连性肠梗阻

D.阑尾残株炎

11.胃癌根治术的淋巴结清扫范围，属于D2清扫的是（）。

A.清扫胃周淋巴结

B.清扫胃周及腹腔干周围淋巴结

C.清扫胃周、腹腔干及肠系膜上动脉周围淋巴结

D.清扫胃周、腹腔干、腹主动脉旁淋巴结

12.严重烧伤患者休克期液体复苏的首选液体是（）。

A.生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.平衡盐溶液

D.全血

13.胆总管探查术后，T管拔除的指征不包括（）。

A.术后10天

B.体温正常，无腹痛

C.T管造影示胆道通畅

D.夹管2448小时无不适

14.结肠癌根治术后，病理报告显示淋巴结转移3/5枚，其TNM分期为（）。

A.T?N?M?

B.T?N?M?

C.T?N?M?

D.T?N?M?

15.骨科手术中，预防深部感染的措施错误的是（）。

A.术前30分钟预防性使用抗生素

B.术中严格无菌操作

C.术后放置引流管24小时以上

D.手术时间超过3小时追加抗生素

16.外科患者营养支持的适应证，错误的是（）。

A.术前7天无法经口进食

B.术后并发吻合口瘘

C.短肠综合征

D.轻度营养不良患者

17.医疗事故分级中，造成患者死亡、重度残疾的属于（）。

A.一级医疗事故

B.二级医疗事故

C.三级医疗事故

D.四级医疗事故

18.腹腔镜胆囊切除术（LC）中转开腹的常见原因是（）。

A.胆囊结石

B.胆囊息肉

C.Calot三角粘连致密

D.单纯性胆囊炎

19.外科洗手范围应包括（）。

A.双手及前臂上1/3

B.双手及前臂中上1/3

C.双手、前臂至肘上10cm

D.双手及腕部

20.科室医疗质量控制的核心指标不包括（）。

A.手术并发症发生率

B.平均住院日

C.床位使用率

D.患者满意度

二、填空题（每空1分，共10题）

1.外科感染按病程分为______、______和______。

2.休克的治疗原则包括______、______、______和______。

3.手术切口分类中，清洁污染切口是指______。

4.恶性肿瘤