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2010年执业医师考试内科试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪种情况最需要立即进行心脏按压？()

A.患者心悸

B.患者呼吸困难

C.患者突然意识丧失，大动脉搏动消失

D.患者脉搏细弱

2.关于慢性阻塞性肺疾病的诊断，下列哪项不正确？()

A.呼吸困难是主要症状

B.气促常于活动后出现

C.患者肺功能检查示FEV1/FVC70%，且FEV180%预计值

D.X线胸片显示肺气肿改变

3.患者，男性，60岁，慢性支气管炎病史20年，近一周出现呼吸困难，咳嗽，咳痰，痰中带血丝。应首先考虑的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

D.肺癌

4.患者，女性，28岁，妊娠期出现反复呕吐，体重减轻，检查发现血糖升高。应首先考虑的诊断是什么？()

A.胃炎

B.妊娠剧吐

C.胎儿发育异常

D.糖尿病

5.患者，男性，45岁，反复发作性胸痛，伴出汗，每次持续数分钟至数十分钟。应首先考虑的诊断是什么？()

A.心绞痛

B.肺栓塞

C.胸膜炎

D.肋间神经痛

6.患者，男性，50岁，慢性胃炎病史多年，近期出现上腹部疼痛，食欲不振。应首先考虑的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胆囊炎

D.肝炎

7.患者，女性，35岁，发热，咳嗽，咳痰，痰中带血丝。应首先考虑的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺炎支原体肺炎

8.患者，男性，70岁，慢性心力衰竭病史多年，近日出现下肢水肿，呼吸困难加重。应首先考虑的诊断是什么？()

A.心源性休克

B.急性肺栓塞

C.心力衰竭加重

D.肺炎

9.患者，女性，25岁，出现持续性头痛，恶心，呕吐，视力模糊。应首先考虑的诊断是什么？()

A.高血压脑病

B.脑血管疾病

C.脑肿瘤

D.脑炎

10.患者，男性，60岁，高血压病史多年，近日出现左侧肢体无力，言语不清。应首先考虑的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑炎

D.脑肿瘤

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，70岁，患有慢性阻塞性肺疾病，近期出现呼吸困难加重，咳嗽，咳痰，痰液呈脓性。以下哪些措施是正确的？()

A.使用抗生素治疗感染

B.吸氧治疗

C.使用支气管扩张剂

D.吸入性糖皮质激素治疗

E.增加呼吸支持

12.患者，女性，45岁，主诉乏力、消瘦、心悸。以下哪些检查有助于诊断糖尿病？()

A.空腹血糖测定

B.口服葡萄糖耐量试验

C.尿糖测定

D.血糖化血红蛋白测定

E.血脂检查

13.患者，男性，50岁，高血压病史多年，近日出现头晕、步态不稳。以下哪些症状和体征可能提示脑卒中？()

A.偏瘫

B.舌瘫

C.偏盲

D.脑神经功能障碍

E.意识障碍

14.患者，女性，28岁，妊娠期出现高血压、蛋白尿和水肿。以下哪些是妊娠期高血压疾病的诊断标准？()

A.血压≥140/90mmHg

B.蛋白尿≥0.3g/24h

C.水肿

D.血清肌酐≥106μmol/L

E.血小板减少

15.患者，男性，35岁，慢性肝炎病史，近期出现黄疸、乏力、皮肤瘙痒。以下哪些检查结果可能支持慢性肝炎的诊断？()

A.血清ALT和AST升高

B.抗HBs阳性

C.抗HBc阳性

D.血清总胆红素升高

E.超声显示肝脏弥漫性病变

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特征是气道阻塞，这种阻塞是不可逆的，主要由以下哪种因素引起？

17.糖尿病的典型症状‘三多一少’指的是多尿、多饮、多食和体重减轻，这些症状与哪种激素的缺乏有关？

18.急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，其中最常见的类型是？

19.肝硬化的主要临床表现是门脉高压和肝功能减退，门脉高压可导致腹水、食管胃底静脉曲张等并发症，其中最常见的并发症是？

20.脑卒中的两大主要类型是缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中最常见的类型是？

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死患者的疼痛通常在服用硝酸甘油后缓解。()

A.正确B.错误

22.慢性肾小球肾炎患者肾功能损害早期表现为血肌酐升高。()

A.正确B.错误

23.哮喘患者使用吸入性糖皮质激素治疗后，可以立即缓解症状。()

A.正确