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2025年内蒙古自治区住院医师规范化培训结业理论考核（外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、外科休克患者补液时，使用中心静脉压（CVP）监测有助于判断血容量状态。若CVP低于5cmH?O，通常提示：

A.心功能不全

B.血容量不足

C.肺水肿

D.容量负荷过重

2、腹股沟斜疝与直疝的最主要解剖区别在于：

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉外侧

C.疝内容物是否可还纳

D.是否发生绞窄

3、急性阑尾炎最常见的压痛点是：

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

4、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A.腹痛加重

B.膈下游离气体

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.肠鸣音减弱

5、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是：

A.颈交感神经

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.舌下神经

6、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A.浸润性导管癌

B.小叶原位癌

C.导管内乳头状瘤

D.黏液癌

7、胃癌最常发生的部位是：

A.胃体

B.胃底

C.胃窦

D.贲门

8、下列哪项是诊断深静脉血栓形成的首选检查方法？

A.下肢静脉造影

B.D-二聚体检测

C.彩色多普勒超声

D.血常规

9、急性胆囊炎最常见的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

10、下列哪项是骨折特有临床表现？

A.局部肿胀

B.疼痛与压痛

C.功能障碍

D.畸形

11、下列关于腹股沟疝解剖特点的描述，正确的是

A.腹股沟直疝通过腹壁下动脉内侧的腹股沟三角突出

B.腹股沟斜疝经腹壁下动脉外侧进入腹股沟管

C.直疝疝囊位于精索被膜内

D.斜疝多见于老年女性

12、甲状腺手术中损伤单侧喉返神经，最可能出现的症状是

A.声音嘶哑

B.呛咳

C.呼吸困难

D.失音

13、急性胆囊炎最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

14、胃癌最常见的转移方式是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接蔓延

D.种植转移

15、下列哪项是诊断小肠损伤最可靠的依据

A.腹部压痛

B.腹腔穿刺阳性

C.膈下游离气体

D.腹腔灌洗红细胞计数升高

16、乳腺癌最常见的病理类型是

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

17、下列哪项不是机械性肠梗阻的典型临床表现

A.阵发性腹痛

B.呕吐

C.停止排气排便

D.均匀性腹胀

18、脾破裂的首选诊断方法是

A.腹部X线平片

B.诊断性腹腔穿刺

C.腹部B超

D.血常规检查

19、下列关于破伤风临床表现的描述，错误的是

A.潜伏期一般为6～12天

B.典型表现为全身肌肉强直性痉挛

C.牙关紧闭是首发症状之一

D.意识障碍明显

20、阑尾炎最常见的压痛点位于

A.麦氏点

B.季肋点

C.肋脊点

D.莫菲氏点

21、下列关于腹股沟管解剖结构的描述，正确的是

A.内口为腹环，由腹横肌形成

B.外口为皮下环，由腹外斜肌腱膜构成

C.后壁全程由腹横筋膜组成

D.上壁为腹直肌前鞘

22、急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

23、下列哪项是判断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据

A.腹腔穿刺抽出不凝血

B.膈下游离气体

C.板状腹

D.呕吐咖啡样物

24、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉上神经外支

B.喉上神经内支

C.喉返神经

D.迷走神经

25、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型

A.浸润性导管癌

B.小叶原位癌

C.髓样癌

D.粘液腺癌

26、张力性气胸最特征性的临床表现是

A.呼吸困难

B.皮下气肿

C.气管向健侧移位

D.患侧呼吸音消失

27、下列哪项是骨折特有体征

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.异常活动

D.疼痛与压痛

28、胃十二指肠溃疡穿孔最常发生的部位是

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃前壁

D.十二指肠球部后壁

29、下列哪种疝必须急诊手术

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

30、腰椎间盘突出症最常见于哪两个椎体之间

A.L1-L2

B.L2-L3

C.L3-L4

D.L4-L5

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于腹股沟疝的解剖特点，下列描述正确的是：

A.腹股沟直疝通过腹壁下动脉内侧的腹股沟三角突出

B.腹股沟斜疝可进入阴囊，直疝一般不进入

C.斜疝的