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骨密度检测练习题和答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.骨密度（BMD）的临床定义是指（）。

A.单位体积内骨矿物质的含量

B.单位面积内骨矿物质的含量

C.骨组织中有机质与无机质的比例

D.骨骼的生物力学强度指标

2.目前国际公认的骨密度检测金标准是（）。

A.定量CT（QCT）

B.双能X线吸收法（DXA）

C.定量超声（QUS）

D.外周骨定量CT（pQCT）

3.根据WHO诊断标准，腰椎或髋部骨密度的T值≤2.5SD，可诊断为（）。

A.骨量减少

B.骨质疏松症

C.严重骨质疏松症

D.正骨密度

4.以下人群中，骨密度检测的优先适应症不包括（）。

A.65岁以上女性

B.70岁以上男性

C.绝经后女性且伴有脆性骨折危险因素

D.25岁健康男性

5.骨密度检测报告中，Z值的意义是（）。

A.与同性别、同种族年轻健康人群骨密度峰值的比较

B.与同年龄、同性别、同种族人群骨密度的比较

C.反映骨矿含量的绝对值

D.用于原发性骨质疏松症的诊断

6.以下因素中，不会导致假性骨密度升高的是（）。

A.脊柱骨质增生（骨刺）

B.腹部主动脉钙化

C.椎体压缩性骨折

D.检测时患者体位移动

7.长期使用以下哪种药物的患者，需定期监测骨密度？（）

A.阿司匹林

B.糖皮质激素（如泼尼松）

C.降压药（如硝苯地平）

D.抗生素（如阿莫西林）

8.对DXA骨密度检测结果的准确性影响最大的因素是（）。

A.检测设备的品牌

B.患者的身高和体重

C.检测部位的选择

D.患者检测前的饮食和运动状态

9.骨质疏松症伴有一处或多处脆性骨折（如髋部、椎体、前臂远端），此时骨密度T值≥2.5SD，应诊断为（）。

A.骨量减少

B.骨质疏松症

C.严重骨质疏松症

D.继发性骨质疏松症

10.以下关于骨密度检测质量控制的说法，正确的是（）。

A.每年只需对设备进行一次校准

B.不同厂家设备的参考数据库可通用

C.每日检测前需进行体模测试以确保精度

D.患者身高、体重信息对结果无影响

二、多选题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.以下属于骨密度检测适应症的有（）。

A.女性65岁以上，男性70岁以上

B.绝经后女性，且有一个或多个骨质疏松危险因素

C.有脆性骨折史的患者

D.长期使用糖皮质激素（≥3个月，泼尼松≥5mg/d）

E.诊断原发性甲状旁腺功能亢进

2.影响骨密度检测结果准确性的因素包括（）。

A.患者检测前摄入高钙食物

B.脊柱侧弯或金属植入物

C.检测设备未定期校准

D.患者检测前剧烈运动

E.技术人员操作不规范

3.骨密度检测报告中的关键参数包括（）。

A.骨密度值（BMD，g/cm2）

B.T值（与年轻健康人群比较的标准差）

C.Z值（与同龄人群比较的标准差）

D.骨折风险预测值（如FRAX?）

E.骨代谢标志物水平（如骨钙素、I型胶原C端肽）

4.以下关于T值和Z值的说法，正确的有（）。

A.T值用于诊断原发性骨质疏松症

B.Z值主要用于儿童、绝经前女性、男性的骨密度评估

C.Z值2.SD提示可能存在继发性骨质疏松症

D.T值=1.0SD~1.0SD为正常骨密度

E.T值=2.5SD~1.0SD为骨量减少

5.骨密度检测前的准备措施包括（）。

A.停用含钙、维生素D的补充剂48小时

B.避免检测前1周进行核素检查

C.去除检测部位的金属物品（如腰带、纽扣）

D.检测前保持安静休息15分钟

E.妊娠期女性可正常检测

三、名词解释（每题5分，共25分）

1.骨密度（BoneMineralDensity,BMD）

2.双能X线吸收法（DualEnergyXrayAbsorptiometry,DXA）

3.T值（Tscore）

4.Z值（Zscore）

5.骨质疏松症（Osteoporosis）

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述DXA骨密度检测的原理及临床优势。

2.列出骨质疏松症的临床诊断标准（基于WHO标准）。