普通术区引流管护理操作流程.docxVIP

普通术区引流管护理操作流程

（一）目的

1.引流切口渗出液至体外，降低局部压力，减少粘连，促进愈合。

2.做检测、治疗途径。

（二）注意事项

1、严格无菌操作，保持引流袋位置低于引流部位。

2、保持引流管通畅，定时挤压，避免引流管折叠、扭曲。

3、观察引流液的量，性状，颜色变化，与病情是否相符，如实记录。

4、引流管妥善固定，以防滑脱。

（三）操作流程

普通术区引流管护理操作流程

（四）评分标准

普通术区引流管护理操作评分标准

项

目

操作流程

考核细则

得分

完成

(2分）

部分完成（1分）

未完成

（0分）

操作前准备10分

评估

环境环境整洁、安全、安静

均做到

1项未做到

2项及以上未做到

患者病情、意识状态、心理状态及配合程度

均做到

1项未做到

2项及以上未做到

操作者

洗手

洗手步骤正确

未洗手或洗手步骤不正确

戴口罩、着装整洁

正确

错误或不规范

用物

用物准备：2%碘伏、治疗盘、无菌手套、量杯、注射器（根据引流液的量选择）

项目齐

缺1项

缺2项及以上

操作流程24分

核对患者

采用两种以上方法

未使用两种方法且一项未做

告知患者目的及注意事项，取得合作

做到

未做到

拉闭围帘，关闭门窗

做到

未做到

检查伤口辅料，暴露引流管

做到

未做到

松开别针

做到

未做到

检查引流袋是否完好，管路是否通畅

做到

未做到

洗手

洗手步骤正确

未洗手或洗手步骤不正确

戴无菌手套

操作正确

操作错误

用碘伏棉签消毒引流袋下端开口，用量杯放出引流袋内引流液，

做到

未做到

关闭开口

做到

未做到

观察引流液的颜色及性状

做到

未做到

再次核对患者信息

采用两种以上方法

未使用两种方法且一项未做

操作后处理

6分

整理床单元及用物

做到

未做到

洗手

洗手步骤正确

未洗手或洗手步骤不正确

记录

做到

未做到

综合

评定

6分

护患沟通有效，关爱病人，注意保护隐私

均佳

均不佳

技术熟练，符合操作规程

均佳

均不佳

病人及家属了解普通引流管护理的目的及注意事项

均佳

均不佳

实得总分范围：0-48

百分制总分=实得总分/48×100

实得总分：

百分制总分：