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膀胱冲洗术操作流程

（一）目的

用于前列腺手术或膀胱手术后，目的是预防感染，避免导尿管或膀胱造瘘管被血块或黏液堵塞。

（二）注意事项

1.冲洗的压力不能过大，流出的液体不能再注入膀胱。

2.如果流出的液体少于注入量，可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内位置不恰当，应及时处理。

3.严格执行无菌操作原则。

4.冲洗液高度距离床面约60cm。

（三）操作流程

膀胱冲洗术操作流程

（四）评分标准

膀胱冲洗术评分标准

项目

操作流程

考核细则

得分

完成

（2分）

部分完成（1分）

未完成（0分）

操作前

准备

12分

评估

环境整洁、安静、安全

均做到

1项未做到

2项及以上未做到

了解患者、姓名、年龄、性别、住院号、情绪、诊断、病情、治疗；

均做到

1项未做到

2项及以上未做到

患者对膀胱冲洗的认知、心理反应、合作程度

均做到

1项未做到

2项及以上未做到

操作者

着装符合要求

做到

未做到

洗手、戴口罩

做到

未做到

用物

备齐用物：治疗车、治疗盘，遵医嘱准备的冲洗液、输液器、消毒液、无菌棉签、医嘱执行本，必要时准备一次性导尿包、三腔导尿管

物品

项目齐

缺2项

缺2项及以上

操作

过程

50分

治疗室核对患者医嘱

做到

未做到

携用物至床旁，用两种以上方法核对患者信息

两种方法项目齐

未使用两种方法

且1项未做

自我介绍；询问二便

做到

未做到

告知患者及家属膀胱冲洗的目的及注意事项，取得患者的配合

做到

未做到

酌情关闭门窗,围帘或屏风遮挡患者

做到

未做到

有留置尿管的患者排空膀胱，无留置尿管的患者按留置导尿术安置并固定导尿管

做到

未做到

连接冲洗液体与输液器

均做到

1项未做到

2项及以上未做到

将冲洗液倒挂于输液架上，排气后关闭输液器

做到

未做到

消毒导尿管口

操作正确

操作错误或污染

连接冲洗管与尿管

操作正确

操作错误或污染

妥善固定

做到

未做到

关闭引流管

做到

未做到

开放冲洗管，使溶液滴入膀胱

做到

未做到

根据患者病情调节滴速

做到

未做到

待病人有尿意或滴入溶液200-300ml后，关闭冲洗管，放开引流管

做到

未做到

将冲洗液全部引流出来后，再关闭引流管。

做到

未做到

观察引流是否通畅

做到

未做到

观察引流液颜色、性质、量

做到

未做到

按需要如此反复冲洗

做到

未做到

再次核对患者

做到

未做到

协助患者取舒适体位

做到

未做到

冲洗完毕，取下冲洗管，妥善固定导尿管

操作正确

操作错误或污染

整理患者及床单元，撤去屏风或围帘

做到

未做到

协助患者穿好衣裤

均做到

1项未做到

2项及以上未做到

告知注意事项

做到

未做到

操作后处理6分

清理用物，规范处置用物

操作正确

操作错误

洗手

洗手步骤正确

未洗手或步骤不正确

记录冲洗液药名、剂量及冲洗时间，冲洗液颜色、性质、量，签全名

均做到

1项未做到

2项及以上未做到

综合评定6分

严格执行无菌技术操作规程及查对制度

均佳

缺1项

均不佳

护患沟通有效，保护患者隐私，关爱患者

均佳

缺1项

均不佳

操作者综合评价（逻辑性、熟练程度）

均佳

缺1项

均不佳

实得总分范围：0-74

百分制总分=实得总分/74×100

实得总分：

百分制总分：