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2025年病案信息技术初级师（相关专业知识）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在病案管理中，ICD-10主要用于哪种分类？

A.医疗费用分类

B.疾病与健康问题分类

C.手术操作分类

D.药品编码分类

2、下列哪项属于病案首页的主要功能？

A.记录患者每日饮食情况

B.提供医疗质量评价数据

C.存储患者个人社交信息

D.用于医院后勤物资管理

3、住院病案编号系统中，唯一标识患者的是？

A.门诊号

B.住院号

C.病案号

D.医保卡号

4、下列哪项属于电子病历系统的核心功能？

A.自动开具处方并配送药品

B.实现患者信息的集成与共享

C.管理医院食堂餐饮供应

D.监控医院电力使用情况

5、病案归档管理中，按时间顺序排列的方法称为？

A.系列编号归档

B.单一编号归档

C.顺序编号归档

D.尾号归档

6、医保结算中，DRGs支付方式依据的主要分类依据是？

A.患者年龄

B.诊断与治疗方式

C.住院天数

D.医院等级

7、下列哪项是病案信息安全管理的基本原则？

A.信息全面公开

B.谁使用谁负责

C.所有员工均可访问

D.纸质病历无需登记

8、门诊病历保存期限一般不少于多少年？

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

9、下列哪项属于病案质量管理的关键环节？

A.病历书写完整性

B.医护人员着装规范

C.医院绿化面积

D.病房床位数量

10、在病案信息编码中，ICD-9-CM-3主要用于？

A.疾病诊断编码

B.手术操作编码

C.药品名称编码

D.医疗费用编码

11、在病案管理中，ICD-10主要用于以下哪项工作？

A.医疗费用核算

B.疾病分类与编码

C.患者满意度评估

D.医疗设备管理

12、下列哪项属于病案首页必须填写的核心信息？

A.患者家庭成员职业

B.主要诊断与手术操作

C.患者居住小区名称

D.医院行政管理人员姓名

13、电子病历系统（EMR）与电子健康档案（EHR）的主要区别在于？

A.EHR仅记录门诊信息，EMR包含住院信息

B.EMR由患者管理，EHR由医院管理

C.EMR限于单个机构，EHR支持跨机构共享

D.EHR不包含检验结果

14、住院病案的保存期限一般不得少于多少年？

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

15、下列哪项不属于病案信息质量管理的基本原则？

A.完整性

B.及时性

C.美观性

D.准确性

16、在疾病编码过程中，主导词通常来源于？

A.患者主诉

B.疾病名称或临床表现

C.医生签名

D.住院天数

17、下列哪类人员有权查阅患者病案？

A.患者本人或其授权代理人

B.任何医院职工

C.患者邻居

D.医疗设备供应商

18、病案编码的主要依据是？

A.住院费用清单

B.医嘱单

C.出院记录与病程记录

D.护理记录单

19、下列哪项是病案信息数字化的主要优势？

A.增加纸张使用量

B.降低信息共享效率

C.提高存储与检索效率

D.增加病案丢失风险

20、在ICD-10编码体系中，肿瘤的编码主要依据？

A.肿瘤颜色

B.肿瘤大小

C.组织学类型与部位

D.患者年龄

21、在病案管理中，ICD-10主要用于什么目的？

A.病人费用结算

B.疾病分类与统计

C.医疗设备管理

D.医务人员排班

22、下列哪项属于病案首页的主要功能？

A.记录患者每日饮食

B.汇总患者诊疗关键信息

C.存放检验原始数据

D.管理医院药品库存

23、住院病案的保存期限一般不得少于多少年？

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

24、下列哪项属于病案信息管理的基本原则？

A.信息公开最大化

B.数据共享无限制

C.保证信息的完整性与安全性

D.由患者自行保管病案原件

25、DRGs（疾病诊断相关分组）主要用于哪种医疗支付方式？

A.按项目付费

B.按人头付费

C.按病种付费

D.按服务时间付费

26、下列哪项是电子病历系统的核心功能？

A.自动生成医院宣传材料

B.实现患者诊疗信息的数字化记录与共享

C.管理医院后勤车辆调度

D.提供在线购物平台

27、病案编码员在进行手术编码时主要依据什么文档？

A.患者家属口述

B.医生书写的手术记录

C.护理交班记录

D.药品说明书

28、下列哪项属于病案质量管理的关键指标？

A.病房装修档次

B.病历书写合格率

C.医院停车位数量

D.医务人员工龄

29、在ICD-10编码中，肿瘤的动态编码“/3”表示什么？

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.原位癌

D.性质未定

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