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- 2026-02-08 发布于江西
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2025年行人损伤补偿合同模板
甲方(赔偿方):____
乙方(受偿方):____
鉴于甲方在____年____月____日因____原因导致乙方受到人身伤害,为确保乙方得到合理的补偿,经双方友好协商,特订立本补偿合同,以明确双方的权利和义务。
第一条补偿事项
1.1甲方承认因____原因导致乙方受到人身伤害,愿意承担相应的法律责任。
1.2乙方同意接受甲方提供的补偿,放弃就此事向甲方提出其他任何形式的索赔。
第二条补偿内容
2.1医疗费用:甲方应承担乙方因本次事故产生的医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等。
2.2误工费:甲方应支付乙方因本次事故导致的误工费,具体金额根据乙方提供的工资证明及实际损失计算。
2.3护理费:甲方应支付乙方在治疗期间所需的护理费,具体金额双方协商确定。
2.4残疾赔偿金:如乙方因本次事故导致残疾,甲方应支付相应的残疾赔偿金,具体金额根据相关法律法规及双方协商确定。
2.5精神损害抚慰金:甲方应支付乙方精神损害抚慰金,具体金额根据双方协商确定。
2.6其他费用:如乙方因本次事故产生其他合理费用,甲方应予以赔偿。
第三条补偿方式及期限
3.1甲方应在合同签订后____日内,将医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等一次性支付给乙方。
3.2甲方支付补偿款后,乙方应向甲方提供相应的收据或发票。
3.3如乙方在合同约定的期限内未提供收据或发票,甲方有权拒绝支付相应款项。
第四条保密条款
4.1双方应对本次补偿事项保密,不得向第三方透露合同内容。
4.2如双方违反保密条款,应承担相应的法律责任。
第五条争议解决
5.1双方因本合同发生的争议,应首先通过友好协商解决。
5.2如协商无果,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。
第六条其他条款
6.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
6.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
6.3本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。
以下为具体合同内容:
甲方(赔偿方):
1.1名称:____
1.2地址:____
1.3法定代表人:____
1.4联系电话:____
乙方(受偿方):
2.1姓名:____
2.2地址:____
2.3身份证号:____
2.4联系电话:____
第一条补偿事项
1.1甲方承认因____原因导致乙方受到人身伤害,愿意承担相应的法律责任。
1.2乙方同意接受甲方提供的补偿,放弃就此事向甲方提出其他任何形式的索赔。
第二条补偿内容
2.1医疗费用:甲方应承担乙方因本次事故产生的医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等。
2.2误工费:甲方应支付乙方因本次事故导致的误工费,具体金额根据乙方提供的工资证明及实际损失计算。
2.3护理费:甲方应支付乙方在治疗期间所需的护理费,具体金额双方协商确定。
2.4残疾赔偿金:如乙方因本次事故导致残疾,甲方应支付相应的残疾赔偿金,具体金额根据相关法律法规及双方协商确定。
2.5精神损害抚慰金:甲方应支付乙方精神损害抚慰金,具体金额根据双方协商确定。
2.6其他费用:如乙方因本次事故产生其他合理费用,甲方应予以赔偿。
第三条补偿方式及期限
3.1甲方应在合同签订后____日内,将医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等一次性支付给乙方。
3.2甲方支付补偿款后,乙方应向甲方提供相应的收据或发票。
3.3如乙方在合同约定的期限内未提供收据或发票,甲方有权拒绝支付相应款项。
第四条保密条款
4.1双方应对本次补偿事项保密,不得向第三方透露合同内容。
4.2如双方违反保密条款,应承担相应的法律责任。
第五条争议解决
5.1双方因本合同发生的争议,应首先通过友好协商解决。
5.2如协商无果,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。
第六条其他条款
6.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
6.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
6.3本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(赔偿方)签字(或盖章):____
乙方(受偿方)签字(或盖章):____
见证人签字(或盖章):____
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