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2026年副主任护士考试题库

第一部分单选题(100题)

1、大咯血患者发生窒息时，首要的体位是？

A.平卧位，头偏向一侧

B.头低足高位，患侧卧位

C.头低足高位，头偏向一侧

D.侧卧位，头偏向健侧

【答案】：C

解析：本题考察大咯血窒息的急救体位。大咯血窒息时，立即取头低足高位（身体与床面成30°角左右），头偏向一侧（C正确），利用重力使血液自然流出，避免血液阻塞健侧气道。选项A（平卧位）无法利用重力引流，易导致窒息加重；选项B（患侧卧位）适用于单侧咯血，但窒息时需优先保证呼吸道通畅，头低足高位+头偏向一侧是标准处理；选项D（头偏向健侧）未考虑体位角度，无法有效引流积血。

2、手卫生“五个时刻”中，接触患者体液后应何时进行手卫生？

A.接触前

B.接触后

C.无菌操作前

D.接触患者周围环境后

【答案】：B

解析：本题考察手卫生规范的“五个时刻”。正确答案为B，“接触患者体液/血液后”是手卫生的关键时刻，可有效避免交叉感染。选项A（接触前）是第一时刻（清洁/无菌操作前）；选项C（无菌操作前）是第二时刻（清洁/无菌操作前）；选项D（接触患者周围环境后）是第五时刻，均不符合题干要求。

3、截石位手术时最易发生神经损伤的部位是？

A.坐骨神经

B.腓总神经

C.尺神经

D.正中神经

【答案】：B

解析：本题考察手术室护理体位并发症。截石位时小腿外旋，腘窝处腓总神经受压，易导致下肢麻木、足下垂。A选项坐骨神经损伤多见于俯卧位，C选项尺神经损伤多见于侧卧位，D选项正中神经损伤多见于腕部手术。

4、室颤患者进行心肺复苏时，首选的关键措施是？

A.立即电除颤

B.气管插管

C.胸外心脏按压

D.静脉注射肾上腺素

【答案】：A

解析：本题考察心血管专科室颤急救知识点，正确答案为A。室颤是导致心脏骤停的最严重心律失常，电除颤是终止室颤最迅速、最有效的方法，每延迟1分钟，复苏成功率下降7%-10%。B选项气管插管是建立有效通气的措施，需在除颤后或循环恢复时进行；C选项胸外按压是基础生命支持环节，但室颤时电除颤优先于按压；D选项肾上腺素为药物复苏手段，适用于除颤无效或无除颤设备时，非首选关键措施。

5、成人心肺复苏（CPR）过程中，胸外心脏按压的频率要求是多少？

A.100-120次/分钟

B.80-100次/分钟

C.120-140次/分钟

D.60-80次/分钟

【答案】：A

解析：本题考察成人CPR操作标准。正确答案为A，根据2020年国际复苏指南，成人胸外按压频率为100-120次/分钟，此频率可有效维持循环灌注。B选项80-100次/分钟低于标准，易导致按压不足；C选项120-140次/分钟过快，可能影响按压深度和胸廓回弹；D选项60-80次/分钟过慢，无法满足脑和心肌等重要器官的血流需求。

6、青霉素皮内试验结果阳性时，患者最典型的过敏反应表现是？

A.头晕、头痛

B.血压下降、休克

C.皮肤瘙痒、荨麻疹

D.喉头水肿、呼吸困难

answer

【答案】：D

解析：本题考察药物过敏试验知识点。正确答案为D，青霉素过敏属Ⅰ型超敏反应，典型严重过敏反应包括喉头水肿、呼吸困难（累及呼吸道）。选项A（头晕头痛）非特异性；选项B（休克）是严重过敏终末期表现，非皮试阳性典型直接反应；选项C（皮肤瘙痒、荨麻疹）为常见轻度过敏表现，但题目强调“典型”，喉头水肿更具特异性和紧急性。

7、预防呼吸机相关肺炎（VAP）最关键的护理措施是？

A.每日更换呼吸机管路

B.抬高床头30°-45°

C.严格无菌吸痰操作

D.定期监测血气分析

【答案】：B

解析：本题考察ICU专科VAP预防知识点。VAP主要因气管插管/切开患者呼吸道防御功能下降，胃内容物反流误吸所致。研究表明，抬高床头30°-45°可显著降低反流发生率（减少误吸风险），是预防VAP的核心措施。选项A（更换管路）可降低感染风险但非最关键；选项C（无菌吸痰）是基础操作但无法单独预防VAP；选项D（监测血气）用于评估通气效果，与预防VAP无关，故正确答案为B。

8、高血压患者服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）时，护士应重点监测的指标是？

A.血压变化

B.心率变化

C.血糖水平

D.肾功能指标

【答案】：B

解析：本题考察心血管系统疾病中高血压药物治疗的护理知识点。正确答案为B，β受体阻滞剂通过抑制心脏β1受体减慢心率、降低心肌收缩力，从而降低血压，因此需重点监测心率，防止心动过缓（如心率＜55次/分需警惕）。错误选项分析：A选项血压虽为高血压患者常规监测指标，但β受体阻滞剂的核心不良反应是心率减慢，非血压监测；C、D选项血糖、肾功能非β受体阻滞剂的特异性监测指标，与用药直接关联性低。

9、腹部手术后患者，麻醉清醒、血压平稳后，应采