2026年远程心理咨询协议.docxVIP

2026年远程心理咨询协议

甲方（咨询者）：【甲方全称】

乙方（心理咨询师）：【乙方全称】

鉴于甲方因个人心理健康需求，希望获得专业的远程心理咨询服务；乙方具备相应的心理咨询资质，愿意提供远程心理咨询服务。双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

1.乙方将向甲方提供远程心理咨询服务，包括但不限于心理评估、心理疏导、心理治疗等。

2.服务方式为线上视频咨询，双方约定通过【具体平台】进行沟通。

3.咨询时间：根据双方协商确定，每次咨询时长不超过【具体时长】分钟。

二、服务期限

1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为【具体期限】，自协议生效之日起至【具体到期日】止。

2.协议期满前【具体天数】内，双方可协商续签。

三、费用及支付方式

1.甲方需支付乙方远程心理咨询费用，费用标准为【具体费用】元/次。

2.甲方应在每次咨询前支付当次咨询费用，支付方式为【具体支付方式】。

3.若因乙方原因导致咨询未能进行，乙方应退还甲方已支付的费用。

四、保密条款

1.乙方承诺对甲方在咨询过程中提供的个人信息和隐私予以严格保密。

2.未经甲方同意，乙方不得向任何第三方泄露甲方个人信息。

五、责任与义务

1.甲方责任：

a.如实向乙方提供个人信息，以便乙方进行准确的评估和咨询。

b.遵守咨询纪律，尊重乙方的工作时间和隐私。

c.如有特殊情况不能按时进行咨询，应提前【具体时间】通知乙方。

2.乙方责任：

a.提供专业、负责的心理咨询服务。

b.严格遵守职业道德和保密原则。

c.如因乙方原因导致咨询未能进行，乙方应承担相应责任。

六、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。

2.若协商不成，任何一方均可向【具体仲裁机构】申请仲裁。

七、其他

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。

甲方（盖章）：____________

乙方（盖章）：____________

签订日期：____年____月____日