老年糖尿病的护理优秀课件.pptVIP

小公鸡和小鸭子捉到虫子了吗？你是怎么知道的呢？（3）品读第2自然段。他们走进草地里。小公鸡找到了许多虫子，吃得很欢。小鸭子捉不到虫子，急得直哭。嘴巴尖尖的嘴巴扁扁的脚趾分开脚趾有蹼相连跑得快容易捉虫捉虫不容易跑不快结合图片，想一想：为什么小公鸡能捉到虫子，而小鸭子不能？（观察嘴和脚）体会小公鸡的开心和小鸭子的着急，反复练习朗读。他们走进草地里。小公鸡找到了许多虫子，吃得很欢。小鸭子捉不到虫子，急得直哭。吃得很欢急得直哭小公鸡吃得_____。小鸭子急得_____。理解“捉”字。捉“捉”要用到什么？“捉”的偏旁是________。提手旁手当你的好朋友有困难时，你是怎么做的？小公鸡又是怎么做的？一起读一读。小公鸡看见了，捉到虫子就给小鸭子吃。你喜欢这只小公鸡吗？为什么？也他地指导写字yětāde也是他们轻轻地（三）生活护理1、皮肤护理2、足部护理3、口腔护理4、会阴部清洁（四）并发症护理1、密切观察生命体征2、快速建立静脉通路3、吸痰、吸氧。4、治疗过程中防止低血钾、低血糖、脑水肿等并发症5、知道家属熟悉并发症的先兆症状，以便及时通知医务人员（五）用药护理1、降血糖药2、胰岛素的使用与保存1、磺脲类格列齐特（达美康）：尤其适用于患心血管疾病的老年糖尿病人。格列吡嗪（美吡哒）：对老年糖尿病合并微血管病变尤为适合。格列美脲（亚莫利）：安全性高，去明显肝肾功能损害。半衰期长，一天一次，用药方便。可谓老年2糖尿病的首选药物。餐时血糖调节剂：瑞格列奈，那格列奈。适用于肾功能不全者，肝病时减量。3、α-糖苷酶抑制剂：阿卡波糖，肾功能不良者禁用。4、双胍类：特别适宜于饮食控制效果不佳，高激胰岛血症、激胰岛抵抗和体型肥胖的2型糖尿病人。可单用，也可同磺脲类合用。5、噻唑烷二酮类：吡格列酮，罗格列酮（艾汀、文迪雅），作用持久，长期用效果好，且无低血糖危险。老年人口服降血糖药注意事项第一，考虑药物的安全性第二，非磺脲类胰岛素促泌剂作用短暂迅速，低血糖发生机会较少，极少经肾排泄，适用于肾功储备力下降老年患者。第三，双胍类对肥胖糖尿病有效，但80岁以上老人易诱发乳酸性酸中毒第四，药物的相互作用第五，使用降糖药的剂量不宜过大，否则发生低血糖。第六，注意服用降糖药的时间第七，尽早联合用药控制血糖第八，不宜长期服用一种降糖药第九，糖尿病前期也要治疗，空腹血糖偏高，餐后正常，属空腹血糖受损，空腹血糖正常而餐后血糖偏高属糖耐量受损。第十，严防老年糖尿病人发生低血糖第十一、特别当心夜间低血糖第十二、注意肝功能对药物不良反应。第十三、及早使用胰岛素第十四、控制餐后高血糖，保护大血管，防止粥样硬化产生。第十五、控制多重危险因素。第十六、积极防止并发症。如心脑血管病，糖尿病肾病，白内障，网膜眼底病，冠心病等胰岛素的使用与保存1、胰岛素：包括必须使用胰岛素的6种人1型糖尿病患者病程长的患者早期强化治疗的患者伴有严重疾病的患者糖尿病孕妇胰腺严重损害的患者2、原则：严格遵医嘱服用降糖药物，不能随意增加和减少药量，不可自行换药和停药等。3、保存方法：中长效胰岛素较稳定，使用期间应在2~8冰箱中冷藏保存4、使用方法：同基护的皮下注射5、过敏反应：局部有无发红、皮疹、瘙痒，若有可改变剂量，小量多次即脱敏注射健康指导一、向老人宣传关于糖尿病的相关知识。1）疾病的基本症状，2）用药的基本知识，3）饮食知识：定时定量，清淡、维生素丰富的食物二、预防并发症三、胰岛素的使用方法四、心理指导：老年人平时可多吃粗粮、蔬菜、豆制品、鱼虾，少吃肥肉、奶油等。水果仍可吃，但量少些，不要太甜。烟应戒了，酒也应少喝。五、适量运动：一般可进行慢跑、快走、健身操、太极拳等活动。身体的承受能力可以从心跳来判断六、自我监控，定期复查血糖自我监测的日记内容包括：1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。2、与吃饭的关系，即饭前还是饭后。3、血糖或尿糖的结果。4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。5、任何影响血糖的因素，如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等。每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记，与医生讨论如何调整治疗。谢谢大家第1课时第2课时第1课时小鸡小鸭5小公鸡和小鸭子读完课题，你能猜出课文讲的是谁和谁的故事吗？你知道小公鸡和小鸭子各有什么本领吗？自读课文，读准字音，注意认读预习时圈