经颈静脉肝内门体分流术后患者肝性脑病发生率及影响因素的Meta分析.pdfVIP

92医学新知2025年1月第35卷第1期NewMedicine,Jan.2025,Vol.35,No.1

·论著·二次研究·

经颈静脉肝内门体分流术后患者肝性脑病

发生率及影响因素的Meta分析

唐煜寒，罗焮榆

陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）放射诊断科（重庆400042）

目的系统评价经颈静脉肝内门体分流术（transjugularintrahepatic

【摘要】

portosystemicshunt，TIPS）术后患者肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）发生现状

及其影响因素。方法计算机检索CochraneLibrary、Embase、PubMed、WebofScience、

CINAHL、中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库，检索时限为建库起至2024

年10月20日。采用Stata14.0及RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入40项研究，

涉及8509例患者。Meta分析结果表明，TIPS术后患者HE发生率为31%[95%CI（28%，

34%）]。年龄[OR=1.22，95%CI（1.15，1.29）]、MELD评分[OR=1.46，95%CI（1.29，1.65）]、

术前血肌酐[OR=1.27，95%CI（1.14，1.41）]、Child-Pugh分级[OR=2.83，95%CI（1.56，

5.13）]、术前血氨[OR=1.25，95%CI（1.18，1.33）]、Child-Pugh评分[OR=1.21，95%CI（1.08，

1.35）]、术前胆红素[OR=1.35，95%CI（1.11，1.65）]、术前血钠[OR=1.30，95%CI（1.16，

1.45）]及术前HE史[OR=2.00，95%CI（1.06，3.76）]是TIPS术后患者发生HE的影响因素。

结论TIPS术后患者HE发生率较高，临床医疗人员可参考其影响因素，早识别、早干预，

尽可能降低或延缓TIPS术后患者HE的发生。

颈静脉肝内门体分流术；肝性脑病；发生率；影响因素；Meta分析

【关键词】

R575A

【中图分类号】【文献标识码】

Prevalenceandinfluencefactorsofhepaticencephalopathyaftertransjugular

intrahepaticportosystemicshunt:aMeta-analysis

TANGYuhan,LUOXinyu

DepartmentofDiagnosticRadiology,ArmyMedicalCenterofChinesePeoplesLiberationArmy,Daping

Hospital,ArmyMedicalUniversity,Chongqing400042,China

Correspondingauthor:LUOXinyu,Email:mq880152@163.com

AbstractObjectiveTosystematicallyevaluatethecurrentstatusofhepatic

【】

encephalopathy(HE)anditsinfluencingfactorsinpatientsaftertransjugularintrahepatic

portosystemicshunt(TIPS).MethodsCochraneLibrary,PubMed,Embase,WebofScience,

CINAHL,CNKI,VIP,CBM,WanFangd