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呼吸内科胸腔积液诊疗指南技术操作规范

胸腔积液是呼吸内科常见临床问题，其诊疗需遵循规范化流程以确保诊断准确性及治疗安全性。以下从诊断评估、鉴别分析、治疗干预及随访管理四方面展开技术操作规范阐述。

一、诊断评估技术规范

（一）临床信息采集

1.病史采集要点：需系统询问症状起始时间、进展速度（急性/慢性）、伴随症状（发热、咳嗽、胸痛性质及与呼吸的相关性）、基础疾病（如心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、肿瘤病史）、用药史（如胺碘酮、甲氨蝶呤等可能诱发胸腔积液的药物）、结核接触史及近期感染史（如肺炎、结核）。重点关注呼吸困难程度（与积液量及增长速度相关）、胸痛特点（胸膜性疼痛多见于炎症或肿瘤