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急诊科群体中毒应急预案演练脚本

第一部分：总则与演练核心原则

本脚本旨在为医院急诊科开展群体性中毒事件应急演练提供一套完整、详细、可操作性强的执行蓝本。演练必须严格遵循“生命至上、统一指挥、分级负责、快速反应、科学处置、平战结合”的原则。所有演练内容均基于国家《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》及本院《突发公共卫生事件应急预案》的具体要求制定，是医院应急管理体系的重要组成部分。通过实战化模拟演练，旨在检验并提升急诊科在面临短时间内多名中毒患者涌入时的应急响应、组织协调、医疗救治、资源调配及跨部门协作能力，确保在真实事件发生时能够高效、有序、规范地开展救援工作，最大限度降低伤亡率和致残率。

第二部分：演练基础设定与组织架构

（一）演练情景设定

本次演练模拟以下情景：今日下午14时30分，本市某工业园区内一食品加工企业员工食堂发生疑似集体食物中毒事件。初步信息显示，约有25-30名员工在午餐后陆续出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、部分伴头晕、乏力等症状。其中3人症状较重，出现意识模糊、血压下降。企业已自行组织车辆将患者分批送往我院。第一批约10名患者预计在14时45分抵达我院急诊科。事件原因尚不明确，疑似细菌性食物中毒或化学性污染。

（二）演练组织架构与角色职责

1.演练指挥部

总指挥：分管医疗副院长。职责：全面负责演练的决策与指挥，授权启动医院应急响应，协调全院资源。

现场指挥：急诊科主任。职责：在总指挥领导下，具体负责急诊科现场所有救援工作的指挥、协调与调度。

副总指挥/协调员：医务科主任、护理部主任。职责：协助总指挥和现场指挥，负责跨科室人员、物资的调配与联络，信息汇总上报。

2.现场应急小组（急诊科内部）

预检分诊组：由1名高年资护士（组长）和2名护士组成。职责：在急诊科入口处设立临时预检分诊点，对涌入的所有患者进行快速、准确的初步评估和危重程度分级（采用“红、黄、绿”三区四级分类法），并佩戴相应颜色标识腕带。

抢救红区组：由2名急诊医生（其中1名为组长）、4名护士组成。职责：负责接收佩戴红色腕带的危重患者，立即实施高级生命支持、毒物清除、抗休克等抢救措施。组长负责红区内患者的救治统筹。

处置黄区组：由3名急诊医生（1名组长）、6名护士组成。职责：负责接收佩戴黄色腕带的重症患者，进行系统检查、对症治疗、留观及进一步评估。组长负责黄区患者的分流与治疗安排。

观察绿区组：由2名医生（1名组长）、4名护士组成。职责：负责接收佩戴绿色腕带的轻症患者，进行登记、基本生命体征监测、安抚及初步处理。组长负责绿区秩序维护和病情观察。

后勤保障与协调组：由急诊科护士长担任组长，成员包括科内文员、工勤人员。职责：负责应急物资的快速调配与分发（如药品、防护用品、标本容器）、抢救设备保障、急诊科内部区域清场与分区布置、引导家属及维持秩序、与检验科、放射科、药房等部门的紧急联络。

信息收集与上报组：由1名高年资医生和1名护士组成。职责：统一收集所有患者的姓名、年龄、主要症状、体征、初步诊断、处置措施等信息，填写《群体性中毒事件患者信息登记表》，并按规定时限和流程向医务科、院感科、预防保健科及上级卫生行政部门进行初步和后续报告。

3.院内支援与协作部门（参与演练）

医务科：启动应急梯队，根据现场指挥要求，通知并调配内科、ICU、消化科等科室医生紧急支援急诊科。

护理部：启动护理应急梯队，调配各病区护士支援急诊科。

药学部：确保解毒药品、急救药品、静脉输液制剂等足量供应，并开辟绿色通道。

检验科、放射科：启动应急预案，预留专用设备和通道，优先处理中毒患者的血液、呕吐物、排泄物标本检测及影像学检查，并快速回报结果。

院感科：指导现场消毒隔离、医务人员职业防护及医疗废物处理。

保卫科：负责急诊科外围警戒、交通疏导、保障急救通道畅通，并维护诊疗秩序，防止无关人员进入。

设备科、总务科：保障急救设备、生命支持设备完好可用，保障电力、氧气、负压吸引等生命支持系统稳定运行。

第三部分：演练详细流程与步骤

阶段一：预警接收与应急启动（14:3014:45）

1.事件触发：14:30，急诊科分诊台接到120急救中心电话预警：“预计15分钟后将有约10名疑似食物中毒患者送达你院，后续可能还有更多患者，请做好准备。”接电话护士立即重复关键信息进行确认。

2.初步报告：接警护士立即使用对讲机或跑步方式，向当日急诊科值班主治医生（预设为现场指挥助理）和护士长报告预警信息，包括事件性质、预估人数、到达时间。

3.应急启动：

值班主治医生立即报告急诊科主任（现场指挥）和科室二线听班医生。

急诊科主任（现场指挥）在赶赴现场途中，通过对讲机或电话下达第一道指令：“全体在岗人员注意，启动群体中毒应