2026年卫生专业技术资格考试中医骨伤学(中级328)基础知识巩固要点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试中医骨伤学(中级328)基础知识应考重点

一、中医基础理论

1.阴阳学说

核心内容：万物属性的二元对立统一

基本概念：阴阳属性归纳（天地、日月、昼夜、动静等）

对立关系：相反、相斥

互根关系：互为存在依据（阴根于阳，阳根于阴）

消长关系：此消彼长，动态平衡

转化关系：在一定条件下相互转化（重阳必阴，重阴必阳）

临床应用：辨证论治原则（扶正祛邪、调整阴阳平衡）

2.五行学说

核心内容：宇宙万物的生成、发展和变化规律

基本概念：木、火、土、金、水五行的特性与归类

相生关系（化生）：

水生木、木生火、火生土、土生金、金生水

“生我”为母，“我生”为子

相克关系（制约）：

木克土、土克水、水克火、火克金、金克木

“克我”为所不胜，“我克”为所胜

五行乘侮：相克太过（乘）与不及（侮）

水火既济、金木相交、土为WXYZ（中焦枢纽）

临床应用：辨证求本、确定治则治法、分析疾病传变、指导用药

3.藏象学说

核心内容：五脏（心、肝、脾、肺、肾）的主要生理功能及其相互关系

五脏生理功能概要：

心：主血脉，藏神

肝：主疏泄，藏血，主筋，开窍于目

脾：主运化，升清，统血，主肌肉四肢

肺：主气，司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉

肾：主藏精，主水，主纳气，主骨生髓，通于脑，开窍于耳和二阴

六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）生理概要：传化物，化生神机（泻而不藏，实而不满）

奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）：癌肿属性（藏精气而不泻，满而不实）

气血关系：血靠气生、气赖血载、气行血行、气血相系

脏腑之间的关系：相乘、相侮、母病及子、子病及母、传变规律

4.气血津液学说

气血津液的概念与生成：营养人体，维持生命活动

气的概念、分类与功能：

概念：人体的最基本生命物质

分类：元气、宗气、卫气

功能：推动、温煦、防御、固摄、气化

血液的概念、生成与功能：

概念：脉中运行的红色液体

生成：水谷精微化生

功能：濡养全身、载气

津液的概念、分类、生成与功能：

概念：体内除血以外的所有正常水液及其代谢产物

分类：唾液、胃液、肠液、泪液等

功能：滋润濡养、排泄废物

气血津液失常：痰饮、水湿、瘀血、气虚、气滞、血虚、血瘀等

5.病因学说

六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）：

性质与特点

致病特点（外感性、季节性、地域性等）

损伤脏腑（如风动肝、寒主痛、湿困脾等）

七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）：

内生五志（喜怒忧思惊属心，悲怒恐属肝，恐思忧属脾，ainer115)

影响脏腑气机

饮食不节不洁：损伤脾胃，引起积聚、病变

劳逸失度：过度劳累伤气，体力过度耗伤伤精；过度安逸气血凝滞

外伤：气滞血瘀、筋骨损伤断裂

痰饮劳虫：影响气血津液运行

6.病机学说

基本病机：气机升降出入失常、气血津液失常、阴阳失衡

脏腑病机：各脏腑功能失调及其相互影响

气血津液病机：气滞、气虚、血瘀、血虚、痰饮、水湿等

外感病病机：六淫侵袭路线（由表入里）、传变规律（化热、化寒、传变经络）

内伤病病机：情志内伤、饮食劳倦等导致脏腑功能紊乱

7.诊法

四诊（望、闻、问、切）：

望诊：一般情况（神、色、形、态）、舌象（舌质、舌苔）、局部情况（外伤、肿胀、畸形等）

闻诊：听声音（骨病多痛、气血病多异常）、嗅气味（血瘀、痰湿等）

问诊：现病史、既往史、个人史、家族史（外伤史、劳伤史重点问）

切诊：脉诊（浮沉、迟数、虚实、滑涩等）、按诊（压痛点、肿胀范围、温度、质量等）

辨证要点：重视局部表现（疼痛性质、部位、肿胀形态），结合全身症状、舌象、脉象进行综合分析

8.论治

治则：治标与治本、扶正祛邪、调整阴阳、调理气血、因时、因地、因人制宜

治法：汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法

中药、针灸、推拿、针灸、手术等具体治法的应用原则

二、中医骨伤学基础

1.骨骼系统解剖

骨的形态与分类：长骨、短骨、扁骨、不规则骨、含气骨

骨的构造：骨膜、骨质（致密骨、骨小梁、海绵骨）、骨marrow（红骨髓、黄骨髓）

关节的基本结构：关节面、关节囊、关节腔、关节软骨、关节韧带

主要关节：肩关节、肘关节、髋关节、膝关节、踝关节的解剖特点及功能

脊柱的解剖：椎骨外形、连接方式（椎间盘、韧带）、Corswider先减速

胸廓的解剖

手、足部骨骼结构

2.关节连接与运动学

关节的类型：不动关节、可动关节（球窝关节、铰链关节、屈戍关节、滑车关节、杵臼关节、平面关节、椭圆形关节）

关节运动：线性、旋转、平面

运动的轴：纵轴、横轴、垂直轴

3.肌肉系统解剖

肌肉的分类：锤肌、隆肌、筋膜

肌腱与肌膜

4.血管、神经与淋巴

主要血管与神经分布：对损伤部位血运、感觉的影响

骨筋膜室综合征的