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2026年北京市职业病诊断医师资格考试（职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、某建筑工人因长期接触石棉粉尘出现持续咳嗽，胸片显示两肺野出现类圆形小阴影，最可能的职业病是？

A.职业性矽肺

B.职业性石棉肺

C.职业性硅酸盐肺

D.职业性哮喘

2、根据《职业病诊断标准》（GBZ50-2013），职业性矽肺晚期最严重的并发症是？

A.肺气肿

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺癌

3、某矿工确诊为职业性矽肺Ⅰ期，其治疗原则不包括？

A.避免继续接触矽尘

B.使用糖皮质激素

C.胸腔穿刺排液

D.肺功能康复训练

4、职业性尘肺病中，最常见致病粉尘的化学成分为？

A.硅酸盐

B.石棉

C.矽尘

D.合成纤维

5、根据职业病诊断流程，疑似尘肺病劳动者应首先进行的医学检查是？

A.病史采集

B.胸部CT

C.痰细胞学检查

D.血常规

6、职业性尘肺病劳动者胸片出现“8”字型阴影提示哪种分期？

A.0期

B.I期

C.II期

D.III期

7、职业性矽肺合并肺结核时，首选的治疗药物是？

A.链霉素

B.异烟肼

C.阿米卡星

D.乙胺丁醇

8、职业性尘肺病劳动者离岗后，定期随访的间隔时间不应超过？

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

9、某水泥厂工人确诊职业性硅酸盐肺，其肺功能最显著的异常是？

A.肺活量下降

B.肺总量减少

C.残气容积增加

D.FVC/FVC降低

10、职业性尘肺病劳动者出现呼吸困难，首先应考虑的并发症是？

A.肺气肿

B.肺不张

C.肺栓塞

D.肺结核

11、职业性尘肺病的定义是长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病，下列哪项不属于尘肺病范畴？

A.矽肺

B.煤工尘肺

C.铸造尘肺

D.职业性哮喘

12、根据《尘肺病诊断标准》（GBZ70-2015），尘肺患者胸片显示两肺野出现多少个以上直径≤1.5mm的类圆形小阴影可初步诊断？

A.10个

B.20个

C.30个

D.50个

13、职业性尘肺病最常见的病因是哪种粉尘？

A.游离二氧化硅

B.结晶性二氧化硅

C.棉尘

D.木屑

14、矽肺患者最常见的临床表现不包括？

A.呼吸困难

B.咳嗽伴血痰

C.进行性肺气肿

D.杵状指

15、预防职业性尘肺病最有效的措施是？

A.佩戴防尘口罩

B.定期职业健康检查

C.湿式作业

D.缩短工时

16、煤工尘肺（煤肺）患者胸片主要显示？

A.大阴影

B.小阴影

C.肺门淋巴结肿大

D.肺叶实变

17、石棉肺患者最常见的并发症是？

A.尘肺病

B.间质性肺炎

C.肺结核

D.尘肺矽肺合并症

18、诊断职业性尘肺病时，职业史和接触粉尘种类需满足？

A.≥5年

B.≥3年

C.≥10年

D.≥1年

19、职业性尘肺病治疗的核心原则是？

A.病因治疗

B.抗纤维化

C.改善肺功能

D.手术切除

20、下列哪种设备可有效防止粉尘在空气中扩散？

A.防毒面具

B.密闭尘源装置

C.局部排风系统

D.个人防护服

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、根据《职业病分类和目录（2022年版）》，职业性尘肺病包括哪几类？

A.矽肺

B.煤肺

C.石棉肺

D.合成diamond粉尘肺

E.滑石肺

22、职业性尘肺病早期诊断的关键指标中，以下哪项正确？

A.肺活量下降＞20%

B.X线胸片显示小阴影

C.痰中可溶性纤维蛋白原升高

D.血常规显示嗜酸性粒细胞＞10%

E.矽结节直径＞20μm

23、根据GBZ15-2023，尘肺病分期中，II期矽肺的X线表现特征是？

A.肺野透亮度减低，肺门阴影增大

B.心脏向左移位＞2cm

C.肺野外带出现类圆形小阴影，直径＞10mm

D.肺野外带出现类圆形小阴影，直径＞20mm

E.肺门横径＞7cm

24、职业性尘肺病并发症中，最常见的是？

A.肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺癌

D.自发性气胸

E.肺结核

25、尘肺病患者氧疗的指征是？

A.血氧饱和度＜88%

B.动脉血氧分压＜55mmHg

C.肺活量＜60%预计值

D.呼吸频率＞30次/分

E.血二氧化碳分压＞50mmHg

26、职业性尘肺病治疗原则中，以下哪项正确？

A.早期手术切除病变肺叶

B.长期使用糖皮质激素

C.控制肺动脉高压

D.加强营养支持

E.青霉素过敏者禁用抗生素

27、根据《职业病诊断标准（2013年版）》，尘肺病诊断需满足以下哪项？

A.接触矽尘≥5年

B.胸