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执业药师复习题《药学专业知识二》摸底试卷模拟考场

一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)

1.青霉素类药物的主要抗菌作用机制是(A)

A.抑制细菌细胞壁的合成B.抑制细菌蛋白质的合成C.抑制细菌核酸的合成D.影响细菌细胞膜的通透性E.抑制细菌叶酸的合成

答案:青霉素类药物通过与细菌胞浆膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,阻碍细胞壁黏肽合成,使细胞壁缺损,导致细菌细胞破裂死亡。

2.阿司匹林的解热镇痛作用机制是(B)

A.直接抑制中枢神经系统B.抑制环氧酶(COX),减少前列腺素(PG)的合成C.阻断中枢阿片受体D.激动中枢阿片受体E.抑制脑干网状结构上行激活系统

答案:阿司匹林通过抑制环氧酶(COX),减少前列腺素(PG)的合成。PG是一种致痛、致热物质,其合成减少则产生解热镇痛作用。

3.奥美拉唑属于哪一类药物(D)

A.H1受体阻断剂B.H2受体阻断剂C.M受体阻断剂D.质子泵抑制剂E.胃黏膜保护剂

答案:奥美拉唑为质子泵抑制剂(PPI),通过特异性作用于胃壁细胞质子泵(H+-K+-ATP酶),抑制该酶的活性,从而阻断胃酸分泌的最后步骤,减少胃酸分泌。

4.他汀类药物的主要作用是(E)

A.降低甘油三酯B.降低极低密度脂蛋白C.降低高密度脂蛋白D.降低载脂蛋白BE.降低总胆固醇和低密度脂蛋白

答案:他汀类药物通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶——羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,使胆固醇合成减少,进而反馈性上调肝细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体,使血清LDL-C及总胆固醇水平降低。

5.下列哪种药物禁用于支气管哮喘患者(B)

A.硝苯地平B.普萘洛尔C.卡托普利D.氯沙坦E.氢氯噻嗪

答案:普萘洛尔为非选择性β受体阻断剂,可同时阻断β1和β2受体。β2受体阻断可使支气管平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,诱发或加重支气管哮喘,故禁用于支气管哮喘患者。

6.属于钙通道阻滞剂的抗高血压药是(A)

A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪

答案:硝苯地平通过选择性阻滞钙通道,抑制细胞外Ca2+内流,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压,属于钙通道阻滞剂。

7.苯妥英钠的主要不良反应不包括(E)

A.齿龈增生B.神经系统反应C.血液系统反应D.骨骼系统反应E.锥体外系反应

答案:苯妥英钠的不良反应包括:①齿龈增生;②神经系统反应:眩晕、头痛、共济失调等;③血液系统反应:巨幼细胞贫血等;④骨骼系统反应:佝偻病、骨软化症;⑤过敏反应等。锥体外系反应是氯丙嗪等抗精神病药的常见不良反应,苯妥英钠一般不引起。

8.二甲双胍的降糖作用机制是(E)

A.促进胰岛素分泌B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.抑制α-葡萄糖苷酶D.提高靶细胞对胰岛素的敏感性E.减少肝脏葡萄糖的输出

答案:二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖的生成和输出,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,提高胰岛素敏感性,从而降低血糖。它不促进胰岛素分泌,对正常人血糖无明显影响。

9.糖皮质激素长期大量应用不会引起(C)

A.骨质疏松B.向心性肥胖C.低血糖D.高血压E.诱发感染

答案:糖皮质激素长期大量应用的不良反应包括:①医源性肾上腺皮质功能亢进症(库欣综合征),表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背等;②诱发或加重感染;③消化系统并发症;④心血管系统并发症(高血压等);⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓;⑥糖尿病(升高血糖);⑦精神失常等。低血糖不是其不良反应,反而可能升高血糖。

10.用于治疗流感病毒感染的药物是(A)

A.奥司他韦B.金刚烷胺C.阿昔洛韦D.利巴韦林E.齐多夫定

答案:奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,对甲型和乙型流感病毒均有抑制作用,可用于流感的治疗和预防。金刚烷胺主要对甲型流感病毒有效,但目前耐药性较高。阿昔洛韦主要用于疱疹病毒感染。利巴韦林为广谱抗病毒药,对流感病毒有一定作用,但不是首选。齐多夫定用于HIV感染。

二、多项选择题(共5题,每题2分,共10分)

1.青霉素G的抗菌谱包括(ABC)

A.革兰阳性球菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阴性杆菌E.支原体

答案:青霉素G对大多数革兰阳性球菌(如溶血性链球菌、肺炎链球菌等)、革兰阳性杆菌(如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌等)、革兰阴性球菌(如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等)有强大抗菌作用。对革兰阴性杆菌作用弱,对支原体、衣原体、立克次体等无作用。

2.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有(ABD)

A.耳毒性B.肾毒性C.肝毒性D.神经肌肉阻滞E.过敏反应

答案:氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括:①耳毒性:包括前庭功能损害和耳蜗神经损害;②肾毒性:可损害肾小管上皮细胞;③