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2026年皮肤科医师考试题库及答案解析

一、单选题（共10题，每题2分）

1.某患者长期使用糖皮质激素治疗银屑病，突然出现面部红斑、痤疮样皮疹、多毛、水肿等症状，最可能的诊断是？

A.肾上腺皮质功能亢进

B.系统性红斑狼疮

C.激素依赖性皮炎

D.药物性皮炎

E.皮肤卟啉病

2.下列哪种皮肤病在夏季高发，表现为绿豆大小丘疹，伴剧烈瘙痒，常出现在躯干和四肢屈侧？

A.湿疹

B.荨麻疹

C.瘙痒性荨麻疹

D.接触性皮炎

E.丘疹性荨麻疹

3.患者女性，30岁，面部出现蝶形红斑、关节疼痛，实验室检查抗双链DNA抗体阳性，应首先考虑的诊断是？

A.皮肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.硬皮病

4.某患者面部出现边界清楚的红斑，表面光滑，伴有轻微脱屑，春秋季节加重，最可能的诊断是？

A.黄褐斑

B.光敏性皮炎

C.扁平苔藓

D.脂溢性皮炎

E.系统性红斑狼疮

5.以下哪种药物是治疗寻常型银屑病的首选药物？

A.环孢素

B.阿维A酸

C.甲氨蝶呤

D.柳氮磺吡啶

E.依那西普

6.患者男性，50岁，面部出现进行性加重的色素沉着，呈地图状分布，伴脱发，最可能的诊断是？

A.黄褐斑

B.白癜风

C.日晒伤后色素沉着

D.系统性红斑狼疮

E.毛囊炎

7.某患者双手指端出现增厚、变形，伴皮肤紧绷感，夏季加重，应首先考虑的诊断是？

A.手部湿疹

B.类风湿关节炎

C.系统性硬化症

D.掌跖脓疱病

E.手癣

8.以下哪种皮肤病常表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒，冬季加重？

A.接触性皮炎

B.婴儿湿疹

C.天疱疮

D.皮肤干燥症

E.荨麻疹

9.某患者面部出现红斑、肿胀、渗出，伴发热、头痛，实验室检查嗜酸性粒细胞增高，最可能的诊断是？

A.荨麻疹

B.接触性皮炎

C.大疱性表皮松解症

D.脓疱疮

E.急性湿疹

10.患者女性，40岁，面部出现片状色素减退，边缘清晰，伴脱发，最可能的诊断是？

A.白癜风

B.黄褐斑

C.肥厚性苔藓

D.系统性红斑狼疮

E.湿疹

二、多选题（共5题，每题3分）

1.以下哪些是系统性红斑狼疮的常见临床表现？

A.蝶形红斑

B.关节疼痛

C.口腔溃疡

D.肾脏损害

E.皮肤干燥

2.治疗银屑病的药物包括哪些？

A.甲氨蝶呤

B.阿维A酸

C.依那西普

D.环孢素

E.活性维生素D3

3.以下哪些是皮肤干燥症的临床表现？

A.皮肤干燥、脱屑

B.瘙痒

C.毛囊角化

D.湿疹

E.接触性皮炎

4.以下哪些是接触性皮炎的常见病因？

A.化妆品

B.染发剂

C.金属过敏

D.湿疹

E.银屑病

5.以下哪些是荨麻疹的临床表现？

A.风团

B.瘙痒

C.持续时间不超过24小时

D.可伴有发热

E.常见于夏季

三、判断题（共10题，每题1分）

1.黄褐斑是一种常见的色素性皮肤病，多见于育龄期女性。（√）

2.银屑病是一种免疫介导的皮肤病，与遗传、免疫、环境因素有关。（√）

3.系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及皮肤、关节、肾脏等多个器官。（√）

4.湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒。（√）

5.接触性皮炎是一种迟发型超敏反应，通常在接触过敏原后48-72小时出现症状。（√）

6.荨麻疹是一种急性或慢性皮肤病，表现为皮肤风团和瘙痒。（√）

7.白癜风是一种色素脱失性疾病，表现为皮肤色素减退。（√）

8.皮肤干燥症是一种常见的皮肤病，表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒。（√）

9.大疱性表皮松解症是一种遗传性皮肤病，表现为皮肤易出现大疱。（√）

10.脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，表现为皮肤油腻、红斑、脱屑。（√）

四、简答题（共3题，每题5分）

1.简述系统性红斑狼疮的诊断标准。

系统性红斑狼疮的诊断标准包括：①蝶形红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔或鼻咽溃疡；⑤非侵蚀性关节炎；⑥浆膜炎；⑦肾脏病变；⑧神经系统病变；⑨血常规异常；⑩抗核抗体阳性。满足4项或以上即可诊断。

2.简述银屑病的治疗原则。

银屑病的治疗原则包括：①控制炎症；②抑制细胞过度增殖；③改善皮肤屏障功能；④避免诱发因素。治疗方法包括外用药物、光疗、系统药物等。

3.简述湿疹的病因及发病机制。

湿疹的病因复杂，包括遗传、免疫、环境因素等。发病机制涉及迟发型超敏反应、神经介质释放、皮肤屏障功能障碍等。

五、案例分析题（共2题，每题10分）

1.患者男性，35岁，面部出现红斑、脱屑，伴有瘙痒，夏季加重，诊断为寻常型银屑病。请制定治疗方案。

治疗方案：①外用药物：糖皮质激素、维生素D3