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住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题+答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.子宫内膜癌恰当的是

A、晚期用大量雌激素治疗有效

B、40～50岁妇女居多

C、官腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法

D、单纯放射治疗效佳

E、较突出的症状是绝经后阴道流血

正确答案：E

2.男，35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延半年余，背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及震动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白O．65g／L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是

A、慢性脊髓炎症

B、脊髓压迫症

C、脊髓血管畸形

D、多发性硬化

E、脊髓蛛网膜炎

正确答案：B

答案解析：早期出现根痛，感觉障碍呈上升性发展，提示为髓外病变。查体出现一侧后索和锥体束损害表现，对侧的浅感觉障碍，符合Brown–Sequard综合征，常见于脊髓压迫症，其他几种疾病较少出现，故正确答案选B。

3.关于胃恶性淋巴瘤的描述，错误的是（）。

A、肉眼呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型

B、绝大多数为T细胞来源

C、属于惰性淋巴瘤

D、原发和继发均可发生

E、多见于胃窦部和胃体部

正确答案：B

答案解析：恶性淋巴瘤多发于胃窦和胃体部，可原发于胃，也可以是其他部位淋巴瘤侵犯胃所致。肉眼上可呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型。好发结外边缘区B细胞淋巴瘤，属于惰性淋巴瘤。因此答案选B。

4.临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是

A、血肌酐测定

B、菊粉清除率

C、尿素清除率

D、血BUN测定

E、内生肌酐清除率

正确答案：E

5.基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点为

A、瘤细胞团周边细胞呈栅栏状排列，与周围结缔组织之间有收缩间隙

B、瘤细胞团周边细胞呈栅栏状

C、瘤细胞为基底细胞群，大小、形态较一致

D、瘤细胞团周围结缔组织增生，围绕瘤细胞团排列成平行束

E、瘤细胞团位于真皮内，与表皮相连

正确答案：A

6.患者的体征、X线胸片、心电图均示有右心室肥大的典型肺动脉高压，下列检查中除哪项以外均宜采用

A、放射性核素肺扫描

B、肺活检

C、心导管检查术

D、肺血管造影术

E、超声心动图

正确答案：B

7.进展期大肠癌的肉眼形态不包括

A、浸润型

B、胶样型

C、扁平隆起型

D、息肉型

E、溃疡型

正确答案：C

8.下列有关龟头包皮炎治疗的描述，不正确的是

A、保持局部清洁，防止继发感染

B、较轻的患者可仅仅使用高锰酸钾或硼酸溶液冷湿敷，然后外用抗生素霜剂

C、对念珠菌、滴虫、阿米巴等引起的感染要采取针对性治疗

D、包皮环切不一定能彻底治愈浆细胞性龟头炎

E、对其他顽固性的龟头炎患者也可采用包皮环切进行治疗

正确答案：D

答案解析：浆细胞性龟头炎只发生在未经包皮环切的男性中，症状往往不明显，可能由于积存的包皮垢引起的刺激反应或过敏反应，因此包皮环切可彻底治愈浆细胞性龟头炎。

9.影响皮肤吸收的一般因素不包括

A、透人物质分子量

B、体表面积

C、年龄及性别

D、皮肤的结构

E、脂质和水分的溶解度

正确答案：B

答案解析：影响皮肤吸收的一般因素包括年龄及性别、部位、皮肤的结构、脂质和水分的溶解度、表皮脂膜及透入物质分子量。

10.免疫组织化学染色中，敏感性和特异性的关系是

A、敏感性高，则特异性也高，假阴性增加

B、敏感性高，则特异性下降，假阴性增加

C、敏感性高，则特异性下降，假阳性增加

D、敏感性低，则特异性也低，假阴性增加

E、敏感性低，则特异性高，假阳性增加

正确答案：C

11.男性，18岁，双下肢麻木、无力10天，尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级，脐平面以下感觉消失，双下肢肌张力减低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿动力学试验通畅，脑脊液无色透明，细胞数20／mm,蛋白80mg／dl

A、脊髓肿瘤

B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C、急性脊髓炎

D、周期性瘫痪

E、多发性硬化患者最可能的诊断是

正确答案：C

答案解析：青年男性，急性起病，双下肢截瘫并出现尿潴留，椎管无梗阻，提示脊髓髓内病变，病人出现脊髓休克所以没有锥体束征。脑脊液细胞数目增

12.下列不是绝经后子宫内膜病理状态时的表现的是

A、子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质

B、再现分泌期形态

C、退行性增生

D、单纯性增生

E、复杂性增生

正确答案：A

答案解析：A为生理状态时的单纯性萎缩，其余各项为病理状态的表现。

13.女，16岁，前额、双颊、颏部起皮色丘疹3个月，偶尔丘疹中央可见扩大毛孔，并可挤出黄白色内容物，若诊断为痤疮，以下治疗方法不合适的是

A、肌注黄体酮

B、少吃刺激性食物

C、用硫磺药皂洗脸

D、外用过氧化苯甲酰

E、外用红霉素酒精

正确答案：A

14.Mallo