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住院医师规范化培训《内科》考试题及答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.关于糜烂性胃炎，描述正确的是()。

A、凹陷型形成小溃疡，周围黏膜皱襞可见纠集现象

B、浅表型多见，大小不一、形态单一

C、病理上分凹陷型、浅表型和隆起型三种

D、病变不超过黏膜层

E、病变一般单发

正确答案：D

答案解析：糜烂性胃炎为仅累及黏膜表面的炎性组织缺损，其深度不超过黏膜肌层。

2.胼胝体肿瘤特有的CT征象是：（）

A、靶征

B、三角征

C、蝴蝶征

D、牛眼征

E、带征

正确答案：C

3.患者因心悸气促住院。体检发现脉率90次／分，心率120次／分，第一心音强弱不等，心律绝对不规则。诊断可能为

A、窦性心动过速

B、心房颤动

C、过早搏动

D、阵发性心动过速

E、心房扑动

正确答案：B

4.中线结构向同侧移位提示同侧()。

A、硬膜下血肿

B、胶质瘤

C、脑萎缩

D、血管畸形

E、脑脓肿

正确答案：C

答案解析：中线结构向同侧移位提示同侧脑萎缩。

5.下列病理改变不属于增生性肾炎的是

A、致密沉积物性肾小球肾炎

B、毛细血管内增生性肾小球肾炎

C、新月体性肾小球肾炎

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、膜性肾病

正确答案：E

6.患者男性，64岁，血尿待查，CT：双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一，低密囊性结节影，无强化，肾皮质菲薄。残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为()。

A、海绵肾

B、双肾结核

C、双侧多囊肾

D、双肾癌

E、肾多发脓肿

正确答案：C

答案解析：CT示双肾明显增大，正常轮廓消失，全肾无数大小不一、低密度囊性结节影，无强化。结合病史，符合多囊肾改变。

7.关于心肌细胞跨膜电位的描述，错误的是

A、极化状态的膜电位为-90mV

B、原来的极化状态消失称为复极

C、除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极

D、极化状态时，细胞膜外排列阳离子，细胞膜内排列阴离子

E、心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位

正确答案：B

答案解析：每一次跨膜电位的消失和恢复过程就是一次动作电位。存在跨膜电位的细胞是处于极化状态，原来的极化状态消失称为除极，除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极。

8.肾动脉狭窄确诊的检查是

A、肾脏影像学检查

B、肾活检病理检查

C、肾动脉造影

D、肾脏放射性核素检查

E、清洁中段尿培养

正确答案：C

9.中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是

A、局灶节段性肾小球硬化

B、微小病变肾病

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、膜性肾病

E、膜增生性肾炎

正确答案：D

10.下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是

A、呼吸性酸中毒

B、颅内压增高

C、脑血流量降低

D、神志模糊

E、肾脏保留碳酸氢盐

正确答案：C

11.最易并发幽门梗阻的溃疡是()

A、顽固性溃疡

B、幽门管溃疡

C、溃疡穿孔

D、胃泌素瘤

E、胃溃疡恶变

正确答案：B

12.男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失

A、肺动脉栓塞

B、急性心肌梗死

C、结核性胸膜炎

D、自发性气胸

E、肺炎球菌肺炎

正确答案：D

13.患者男性，79岁，高血压、冠心病30余年，心慌、胸闷10天，心电图检查见图3-8-4，应诊断为

A、快频率性束支阻滞

B、成对室性期前收缩

C、成对房性期前收缩伴室内差异性传导

D、成对交界性期前收缩伴室内差异性传导

E、窦性心律不齐

正确答案：B

答案解析：成对室性期前收缩是指提前出现的连续2个宽大畸形QRS波群，2个宽大畸形QRS波群的形态可相同或不同。

14.多药耐药结核选用的方案是

A、2HRZE(S)／4HR

B、2HRZ／4HR

C、2HRZES／4-6HRE

D、一线和二线抗结核药混合使用

E、6HR

正确答案：D

15.放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是

A、全血细胞减少

B、肥大性肺性骨关节病

C、上腔静脉阻塞

D、咯血

E、肿瘤肋骨转移所致疼痛

正确答案：A

16.矩阵256×256、显示野6.4cm与矩阵512×512、显示野12.8cm，两种图像的像素大小情况是：（）

A、前者较后者小

B、前者较后者大

C、前者0.25mm，后者0.125mm

D、前者1mm，后者2mm

E、相等

正确答案：E

17.晚期肺结核可发生

A、喉、肠结核

B、脓气胸

C、脑膜结核

D、肺癌

E、肺心病

正确答案：E

18.胃溃疡腹痛的规律是

A、疼痛-排便-加重

B、疼痛-便意-缓解

C、疼痛-进食-缓解

D、进食-疼痛-缓解

E、无明显规律性

正确答案：D

19.肺结核患者大咯血时应采取的体位是

A、坐位

B、俯卧位

C、健侧卧位

D、仰卧位

E、患侧卧位

正确答案：E

20.一患者经支气管镜确诊右下叶中间支气管中心