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住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题含参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.上颌骨骨折块后下移位，预防窒息和急救处理的措施是（）。

A、行紧急气管切开

B、紧急从鼻腔插管，保持呼吸道通畅

C、维持患者于头低脚高位

D、使用呼吸中枢兴奋剂

E、复位上颌骨折块，利用压舌板等物体颅上颌固定

正确答案：E

答案解析：上颌骨骨折多为较大外力损伤或高处坠落伤所引起。常与邻近骨同时发生骨折，也可同时发生颅底骨折及颅脑损伤。当骨折块后下移位，为避免阻塞气道，维持呼吸，应复位上颌骨折块，利用压舌板等物体颅上颌固定，保持气道通畅。

2.以下的哪一项对银汞合金的性质为不利因素？（）

A、γ相

B、γ1相

C、γ1和γ2相

D、γ和γ1相

E、γ2相

正确答案：E

答案解析：γ2相的耐腐蚀性最低，蠕变较大，是导致银汞合金修复体失败的主要因素。

3.不宜选作固定义齿基牙的是

A、中深龋坏牙

B、向缺牙间隙倾斜的牙齿

C、牙体大面积缺损的患牙

D、扭转错位牙

E、髓角高尖的年轻恒牙

正确答案：E

答案解析：年轻恒牙进行牙体预备易导致牙髓损伤，不适于选作固定义齿基牙。其他情况均可通过治疗或适当的牙体预备来解决。

4.孕妇拔牙合适的时间是

A、孕期的头3个月

B、孕期的头2个月

C、孕期的最后1个月

D、孕期的后3个月

E、孕期的第4、5、6个月

正确答案：E

答案解析：孕期头3个月拔牙容易造成流产，孕期后3个月拔牙又可能引起早产，中间3个月是合适的时间。

5.某男，65岁，缺失，可摘局义齿初戴2周，咀嚼时常咬颊黏膜。可能原因是（）。

A、后牙覆?过小

B、后牙覆盖过小

C、?平面过低

D、上颌后牙颊尖过高

E、以上情况均有可能

正确答案：B

答案解析：由于后牙缺失时间较久，两侧颊部凹陷，常容易出现咬颊的情况。或者因为后牙覆盖过小造成，可磨改上颌后牙的颊尖舌斜面或者磨改下颌后牙颊尖的颊斜面来加大覆盖，改善咬颊的问题。

6.关于刮匙的作用，下列哪项是错误的

A、刮处异物

B、刮净根尖脓肿脓液

C、探查拔牙窝

D、刮除根尖炎性肉芽

E、搔刮根尖瘘管

正确答案：B

7.全口义齿试戴时判断颌位关系是否正确的方法不包括

A、卷舌咬合时下颌是否还能后退

B、张口时义齿是否脱落

C、咬合时基托是否有移动

D、后牙咬合时两侧颞肌收缩是否有力

E、后牙咬合时下颌是否偏斜

正确答案：B

答案解析：张口时义齿是否脱落主要用于检查义齿边缘伸展是否过长。

8.患者男，15岁。因右下6向急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了

A、能溶解根管壁牙本质

B、能产生新生氧

C、有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出

D、有很强的杀菌作用

E、对坏死组织有溶解作用

正确答案：A

答案解析：次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物；溶解组织；产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物；润滑作用。因此B、C、D、E均可实现。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用，这需要使用EDTA螯合剂来实现，因此A不能以次氯酸钠和过氧化氢的联合应用来实现，故此题选A。

9.下颌运动的制约因素是（）

A、右侧颞下颌关节

B、左侧颞下颌关节

C、牙（牙合）

D、神经肌肉结构

E、A+B+C+D

正确答案：E

10.颞下颌关节强直的分类中，正确的一组是（）。

A、关节内强直、真性强直与混合性强直

B、骨性强直、真性强直与混合性强直

C、颌间挛缩、关节外强直和混合性强直

D、关节内强直、关节外强直与混合性强直

E、真性强直、关节内强直与混合性强直

正确答案：D

答案解析：颞下颌关节强直在临床上可分为关节内强直和关节外强直。关节内强直是由于一侧或两侧关节内发生病变，最后造成关节内的纤维性或骨性粘连，简称关节强直，也有人称为真性关节强直；关节外强直病变发生在关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织，又称为颌间挛缩，也有人称假性关节强直。此外，关节内和关节外强直同时存在者，称为混合性强直。

11.诊断为先天缺牙的6岁患儿，发育最先受到影响的是

A、上、下颌骨

B、鼻腔软骨

C、面中份

D、牙槽骨

E、面中份和下颌骨

正确答案：D

12.以下哪项可用于眉再造手术？（）

A、表层皮片

B、薄中厚皮片

C、全厚皮片

D、厚中厚皮片

E、刃厚皮片

正确答案：C

答案解析：全厚皮片因含有毛囊，移植后毛发可以再生，故也可用于眉再造等手术。

13.腭咽闭合不全的治疗方法除外（）。

A、咽后壁组织瓣转移术

B、改良式咽后壁组织瓣转移术

C、腭咽肌瓣转移术

D、提肌重建术

E、可摘式软腭上抬器

正确答案：D

答案解析：对腭咽闭合功能不全的治疗有多种手段，非手术方法包括戴用可摘式软腭上抬器、发音辅助器；手术方法包括