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施工行业职业病预防知识普及

在建筑施工行业，一线作业人员长期面临着粉尘、噪声、化学毒物、不良气象条件等多种职业危害因素。这些因素如同无形的侵蚀者，悄无声息地损害着劳动者的身体健康，甚至导致严重的职业病。因此，普及职业病预防知识，提升企业与劳动者的防护意识和能力，是保障施工人员职业健康、促进行业可持续发展的关键一环。

一、施工行业常见职业病及危害因素识别

施工环境复杂多变，不同工序和作业环节存在的职业病危害因素各异，了解这些“隐形杀手”是预防工作的第一步。

（一）粉尘危害与尘肺病

在土方开挖、石方爆破、混凝土搅拌、砂浆制备、石材切割、焊接作业（产生金属烟尘）等工序中，会产生大量的粉尘。长期吸入生产性粉尘，肺部会发生弥漫性纤维化病变，导致尘肺病。尘肺病早期症状可能不明显，随着病情进展，会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短，严重者呼吸困难，甚至丧失劳动能力，是施工行业最常见、危害最严重的职业病之一。

（二）噪声危害与噪声聋

打桩机、破碎机、混凝土振捣棒、风镐、电锯、电钻等机械设备在运转时会产生强烈的噪声。长期在超过国家职业接触限值的噪声环境中工作，听觉系统首当其冲，可能导致高频听力下降，进而发展为永久性听力损伤——噪声聋。患者常表现为耳鸣、听力减退，严重影响日常生活和工作交流。

（三）化学毒物危害

油漆涂刷、防水施工、防腐处理、金属除锈（酸洗）、使用胶粘剂等作业中，可能接触到苯、甲苯、二甲苯、甲醛、铅、汞、镉等多种化学毒物。短期高浓度接触可能引起急性中毒，而长期低浓度接触则可能造成慢性中毒，损害神经系统、血液系统、消化系统、肝肾功能等，甚至具有致癌、致畸、致突变的潜在风险。

（四）物理因素危害

夏季露天作业的高温、高湿环境，易引发中暑；手持电动工具如电钻、风镐作业时产生的局部振动，可能导致手臂振动病，表现为手指麻木、疼痛、感觉减退；此外，高处作业时的跌落风险虽不属于职业病范畴，但其导致的伤害同样严重，需一并重视防护。

二、职业病预防的核心措施：预防为先，构筑防线

职业病的防治应遵循“预防为主，防治结合”的方针，从源头控制、过程防护到健康监护，构建全方位的防护体系。

（一）企业主体责任的落实

企业作为职业病防治的责任主体，应将职业健康管理纳入日常生产管理体系。

1.源头控制：优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料、新设备，逐步替代职业病危害严重的技术、工艺、材料和设备。例如，推广使用低噪声设备、采取湿法作业降尘等。

2.工程防护：对产生粉尘、噪声、毒物的作业点，设置有效的通风、吸尘、降噪、隔离等防护设施，并确保其正常运行和维护。例如，在搅拌站设置密闭除尘系统，对高噪声设备采取隔声罩、减振垫等措施。

3.个体防护用品配备与指导：为劳动者提供符合国家标准和行业标准的个人防护用品，如防尘口罩、防噪声耳塞（耳罩）、防毒面具、防护眼镜、防护服、防护手套等，并指导劳动者正确佩戴和使用，监督其坚持佩戴。

4.职业健康培训与告知：对劳动者进行上岗前和在岗期间的职业健康培训，使其了解作业场所存在的职业病危害因素、防护措施、应急处理方法以及自身的职业健康权利。在醒目位置设置职业病危害警示标识和中文警示说明。

5.职业健康检查与档案管理：组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，建立健全职业健康监护档案。对发现的职业禁忌证患者，应及时调离原岗位。

（二）劳动者个人防护意识与行为养成

劳动者是自身健康的第一责任人，应积极主动地参与到职业病预防工作中。

1.主动学习防护知识：认真参加企业组织的职业健康培训，主动了解所从事岗位的职业病危害因素及防护方法。

2.正确佩戴和使用防护用品：这是抵御职业危害的最后一道防线。例如，在粉尘环境中必须佩戴合格的防尘口罩，并按说明书定期更换滤棉；在噪声环境中坚持佩戴耳塞或耳罩。不要因闷热、不便或侥幸心理而放弃使用。

3.养成良好作业习惯：作业时注意个人卫生，不在作业场所吸烟、饮水、进食，防止毒物或粉尘进入体内。下班后及时洗澡、更换衣物，保持个人清洁。

4.注意作业间歇与身体信号：在高温环境下作业，要注意劳逸结合，及时补充水分和盐分，防止中暑。如出现咳嗽、胸闷、气促、听力下降、皮肤瘙痒、头晕、恶心等不适症状，应及时告知班组长或职业健康管理人员，并尽快到医疗机构检查。

5.积极参与健康监护：按时参加职业健康检查，不遗漏、不逃避。认真阅读体检报告，了解自身健康状况。

三、早期发现与干预：守护健康的重要关口

职业病的发生和发展往往是一个慢性过程，早期症状可能不典型，容易被忽视。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗至关重要。

（一）重视职业健康检查

职业健康检查是早期发现职业病及职业禁忌证的重要手段。劳动者应充分认识其重要性，主动配合企业安排，按时