胎儿健康的评估胎儿宫内状况的监测胎心监护NSTOCT判读81课件讲解.pptxVIP

胎儿健康的评估;电子胎心监护通过连续观察胎心及其与胎动和宫缩间的关系，评估胎儿宫内安危情况，其中基线变异是较为重要的评价指标。

无应激试验(NST)和缩宫素激惹试验(OCT)用于预测胎儿宫内储备能力。;1）监测胎心率:

(静）①胎心率基线:是指在无胎动和无宫缩影响时10分钟胎心率的平均值，包括每分钟心搏次数（次/分）及胎心率变异。正常胎心率110～160次/分。;早期减速:

特点:是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时开始,曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致，（下降幅度50bpm）持续时间短，恢复快，宫缩后迅速恢复正常。

意义:发生在第一产程后期，是宫缩时胎头受压，不受孕妇体位或吸氧而改变。;变异减速:

特点:是胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速(下降幅度70bpm)，恢复迅速。

意义:是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经。;延长减速:

明显低于基线的胎心率下降，减速程度≥15次/分，从减速开始至恢复到基线持续≥2分钟，但不超过10分钟，胎心减速≥10分钟则考虑胎心率基线变化。;预测胎儿宫内储备能力;参数;预测胎儿宫内储备能力;答案：E;A.胎儿缺氧

B.脐带受压

C.子宫收缩

D.胎头受压

E.胎盘功能減低

1.胎心率早期减速的原因(）

2.胎心率变异减速的原因()

3.胎心率晚期减速的原因(;A.宫缩时胎头受压

B.胎儿受镇静药物影响

C.宫缩时脐带受压，兴奋迷走神经

D.胎儿缺氧

E.胎儿状况良好

1.胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长，恢复慢，临床提示的情况是()

2.胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，恢复也

速，临床提示的情况是();感谢各位的聆听