基础护理学用药护理.pptVIP

基础护理学用药护理全面解析

第一章用药护理概述与重要性核心地位用药护理贯穿于整个护理过程,是护理工作中不可或缺的重要环节,直接影响患者康复进程护士职责护士承担着药物准备、给药实施、疗效观察和不良反应监测的全过程责任,是用药安全的守护者护理目标确保患者准确、安全、有效地接受药物治疗,最大限度发挥药物疗效,预防和减少用药风险

用药护理的基本原则01准确核对医嘱与药品严格执行三查七对制度,核对患者信息、药品名称、剂量、浓度、用法、时间和有效期,确保准确无误02观察患者用药反应密切监测患者用药后的生命体征、症状变化和疗效表现,及时发现异常情况并作出相应处理03预防和处理药物不良反应了解常见不良反应的表现,做好预防措施,一旦发生立即采取应急处理并报告医生

用药护理的法律与伦理要求法律规范严格遵守《药品管理法》和《护士条例》规范执行医嘱,不得擅自更改或越权用药完整准确记录用药过程和患者反应妥善保管特殊药品,防止流失滥用伦理要求充分告知患者用药目的、方法和可能风险尊重患者知情同意权和选择权保护患者隐私,严守医疗信息保密原则坚持以患者利益为中心的职业道德

第二章给药途径与方法总览口服给药最常用、最安全、最经济的给药途径,适用于意识清楚、能够吞咽的患者注射给药包括皮内、皮下、肌肉和静脉注射,起效快,适用于不能口服或需快速起效的情况吸入给药药物直接作用于呼吸道,局部浓度高,全身副作用小,常用于呼吸系统疾病局部给药包括皮肤、眼、耳、鼻等局部用药,主要产生局部治疗作用,操作简便选择合适的给药途径需要综合考虑患者病情、药物特性、治疗目的和患者依从性等多种因素。每种给药途径都有其特定的适应症、禁忌症和护理要点。

口服给药法详解准备工作核对医嘱,准备药品,检查有效期,清洁操作台,洗手消毒配药技巧固体药倒入药杯不触手,液体药量取平视刻度,油剂单独准备给药操作核对患者信息,协助患者服药,提供足量温水,观察吞咽情况用药观察观察疗效和不良反应,记录用药时间和反应,及时处理异常情况口服给药注意事项强心苷类药物服用前需测量脉搏,低于60次/分应暂停并报告铁剂应用吸管服用,避免染黑牙齿,服后漱口止咳糖浆服后不宜立即饮水,以免冲淡药液影响疗效磺胺类药物需多饮水,碱化尿液,预防结晶尿对胃有刺激的药物宜饭后服用,减轻胃肠道反应

规范操作确保安全三查七对是用药护理的生命线,每一次核对都是对患者生命的守护。核对患者、核对药品、核对剂量、核对浓度、核对方法、核对时间、核对有效期,一个都不能少。

注射给药法基础1皮内注射注射角度5°,进针深度0.1cm,用于过敏试验和预防接种,常用前臂掌侧2皮下注射注射角度30-40°,进针深度1-2cm,用于胰岛素等药物,常用上臂外侧3肌肉注射注射角度90°,进针深度2-3cm,用于刺激性药物,常用臀部和股外侧肌4静脉注射注射角度15-30°,直接进入静脉,起效最快,用于急救和不能他途给药注射操作安全要点严格执行无菌操作原则,防止感染发生选择合适的注射部位,避开瘢痕、硬结和炎症区域抽吸回血确认针头位置,避免误入血管或组织注射速度适当,避免过快引起不适或不良反应拔针后按压止血,观察注射部位有无渗血或肿胀静脉注射时必须确认回血,确保针头在静脉内。肌肉注射前需排尽空气,避免空气栓塞。儿童和消瘦患者应选择较短针头。

注射给药的常见错误及防范部位选择错误臀部注射误选坐骨神经区域可能导致神经损伤。应掌握正确定位方法:臀大肌注射选择臀部外上四分之一,避开坐骨神经走行区剂量核对失误剂量计算错误或药物浓度混淆可能危及生命。必须反复核对医嘱,计算剂量时使用计算器,不确定时请他人复核无菌操作不严消毒不彻底、触碰针头或反复穿刺可能引起感染。严格遵守无菌原则,一人一针一管,避免污染典型案例警示某医院曾发生因注射部位选择不当导致的坐骨神经损伤事件,患者术后出现下肢麻木和跛行。调查发现护士未按规范定位臀大肌注射区域,导致针头刺入神经。此案例提醒我们,必须严格掌握注射部位的解剖定位方法,切不可凭经验随意选择。

雾化吸入法与局部给药法雾化吸入疗法适应症与优势适用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病药物直达病变部位,起效快,剂量小,全身副作用少操作要点检查雾化器功能,准备药液协助患者取坐位或半卧位指导患者深呼吸,缓慢吸入雾气雾化后漱口,清洁口腔观察疗效和呼吸道反应局部给药方法皮肤用药涂药前清洁皮肤,薄而均匀涂抹,观察局部反应眼部用药滴眼液滴入下穹隆,眼膏涂于睑结膜,避免触及眼球耳部用药滴耳液应预温至体温,成人牵耳廓向后上方,儿童向后下方鼻腔用药患者仰卧头后仰,滴入鼻腔后保持体位片刻,使药液流入鼻腔深部局部用药前应清洁用药部位,操作时注意无菌原则,用药后观察局部反应和疗效。

第三章常用药物分类与护理重点传出神经系统药物胆碱能药、抗胆碱药、肾上腺素能药的特殊护理要求中枢神经系统