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医院与企业职业健康应急联动处置演练脚本

模拟场景设定

本次演练设定为某电子制造企业焊装车间突发职业健康危害事件：当日14时20分，车间因通风系统风机故障，导致焊烟中含有的锰、镉等重金属颗粒物及挥发性有机物（VOCs）在密闭空间内聚集超标。最先作业的3名员工先后出现头晕、恶心、胸闷等症状，其中1名员工倒地抽搐，情况紧急，企业启动内部应急响应的同时，第一时间联系合作的区职业病防治医院请求联动支援。

演练时间、地点及参与人员

-演练时间：202X年X月X日14:20-15:40

-演练地点：某电子制造企业焊装车间、企业临时医学观察点、区职业病防治医院急诊医学科、职业病中毒救治病房

-参与人员：企业应急指挥组、车间安全员、职业健康管理员、一线作业员工（模拟患者）、企业急救员；区职业病防治医院急诊急救团队、职业病中毒救治专家组、医学检验中心、院感管理科、后勤保障组；区应急管理局、区卫生健康委员会现场观摩人员

第一阶段：事件触发与企业内部应急响应（14:20-14:30）

14:20焊装车间内，员工甲（模拟）正在操作自动焊台，突然捂住胸口蹲下身，对着旁边的同事乙说：“我头好晕，喘不上气……”话音刚落，员工丙也扶着工作台干呕：“我也是，喉咙里火辣辣的，是不是焊烟没排出去？”

14:21车间安全员李军听到呼喊，立即佩戴防毒面具前往事发区域，同时观察到车间通风口的风机叶片静止，意识到通风系统故障。他快速查看3名员工状态：员工甲已倒地，四肢轻微抽搐，意识模糊；员工乙头晕伴恶心，尚能站立但步态不稳；员工丙频繁干呕，胸闷明显。李军立即通过车间应急对讲机向企业应急指挥组“指挥组，焊装车间通风机故障，焊烟聚集，3名员工出现疑似职业中毒症状，其中1人昏迷抽搐，请求启动一级职业健康应急响应！”

14:22企业应急指挥组组长、生产副总王强接到报告后，第一时间下达指令：“立即启动《企业职业健康突发事件应急预案》，应急疏散组负责引导车间其余27名员工沿西侧安全通道撤离至厂区空旷集合点；现场处置组携带防毒面具、便携式焊烟检测仪、应急通风设备前往事发车间管控现场；职业健康管理员立即联系区职业病防治医院急诊，说明事件情况；急救员携带急救箱、担架前往车间救援。”

14:23应急疏散组组长张磊手持扩音器进入车间：“大家不要慌，保持低姿，跟我走！”同时安排两名组员关闭车间所有焊装设备电源，在车间入口设置“禁止进入”警示标识。其余员工按照日常演练路线，用衣袖捂住口鼻，依次撤离至集合点，张磊逐一清点人数，确认无人员遗漏后向指挥组“车间员工全部撤离，共27人，无失踪人员。”

14:24企业急救员赵晓佩戴防毒面具进入车间，将员工甲转移至担架，解开其领口、腰带，保持呼吸道通畅；对员工乙、丙进行初步检查：测量脉搏（员工乙112次/分、员工丙108次/分）、呼吸（均为24次/分左右），给予氧气袋吸氧，并搀扶至车间外的临时医学观察点。

14:25职业健康管理员刘芳拨通区职业病防治医院急诊电话，语速清晰地说明情况：“您好，这里是XX电子制造有限公司，我们焊装车间通风系统故障，焊烟聚集导致3名员工疑似职业中毒，1人昏迷伴抽搐，2人头晕、恶心伴胸闷，患者均为男性，年龄25-32岁，平时身体健康，无过敏史。我们已将患者转移至临时观察点，请求急诊支援！”

14:28现场处置组携带便携式焊烟检测仪对车间空气进行采样检测，初步结果显示：空气中锰浓度为0.8mg/m3（国家标准限值0.15mg/m3），VOCs浓度为1200mg/m3（国家标准限值600mg/m3），确认存在重金属及有机混合中毒风险。指挥组立即指令关闭车间所有出入口，启动临时轴流风机强制通风，防止有害气体扩散。

14:30企业应急指挥组向区应急管理局、区卫生健康委员会上报事件情况：“XX区应急局、卫健委，我司焊装车间今日14:20发生职业健康突发事件，3名员工疑似重金属与VOCs混合中毒，已启动内部应急响应，同时请求区职业病防治医院支援，目前无新增患者。”

第二阶段：医院应急联动与现场急救转运（14:30-14:50）

14:30区职业病防治医院急诊接诊台接到企业电话后，立即启动《职业中毒突发事件应急救治预案》，急诊主任陈亮第一时间组建急救团队：“主治医师王敏、护士张丽、司机刘凯携带中毒急救箱、心电监护仪、便携式血气分析仪、高压氧舱备用联络单前往现场；通知职业病中毒救治专家组副组长、主任医师李梅前往急诊待命；医学检验中心提前做好重金属、有机毒物检测准备；院感科指导急救人员做好个人防护。”

14:32急救团队携带装备登上负压救护车，司机刘凯规划最优路线，同时与企业职业健康管理员刘芳保持实时沟通：“请确保临时医学观察点通风良好，将患者移至空气新鲜处，持续吸氧，密切监测生命体征，我们预计14:40到达。”

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