护理应急预案及程序(改).docxVIP

药物引起过敏性休克的应急预案

过敏反响应急预案

1、护理人员给患者应用药物前应询咨询患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏试验。

2、正确实施药物过敏试验，过敏实验药液的配制、皮内注进剂量及试验结果判定都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。

3、该药实验结果阳性患者对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏实验阳性标志，并告知患者及其家属。

4、经药物过敏实验后凡同意该药治疗的患者，停用此药24小时以上，应重做过敏实验，方可再次用药。

5、抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反响，还可使药物效价落低，碍事治疗效果。

6、严格执行查对制度，做药物过敏实验前要警惕过敏反响的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。

7、药物过敏实验阴性，第一次注射后瞧瞧20~30min，注重瞧瞧巡视患者有无过敏反响，以防发生迟发过敏反响。

过敏反响防护过程：

询咨询过敏史→做过敏实验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者同意该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后瞧瞧20~30min.

过敏性休克应急预案

1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医师。

2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如病症未缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注重保热。

3、改善缺氧病症，给予氧气吸进，呼吸一直时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿碍事呼吸时，应立即预备气管插管，必要是配合施行器气管切开。

4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要是建立两条静脉通路，遵医嘱维持血压、解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。

5、发生心脏骤停，立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

6、瞧瞧与记录，紧密瞧瞧患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

7、按?医疗事故处理?6h内及时、正确地记录抢救过程。

过敏性休克急救程序:

立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧病症→补充血容量→解除气管痉挛→发生心脏骤停行心肺复苏→紧密瞧瞧病情变化→告知家属→记录抢救过程。

自杀的应急预案及程序

应急预案

1、发现患者有自杀倾向时，立即报告护士长及分管大夫。

2、检查患者病室内环境，假设发现私躲药品、锐利器械等危险物品给予没收；锁好门窗，防止意外。

3、告知家属24h监护，不得离开。

4、具体接交班，紧密注重患者心理变化，正确掌握心理状态。

5、查寻患者自杀缘故，有针对性的做好心理护理，尽量减少不良刺激对患者的碍事。

6、发现患者自杀，通知大夫立即赴现场，判定患者是否有抢救价值，如有可能立即抢救。

7、保卫现场，包括病室及自杀处。

8、通知医务部或总值班、保卫科，服从安排处理。

9、做好家属的抚慰工作。

自杀的应急程序：

发现患者有自杀倾向→报告护士长及分管大夫→没收危险物品→家属24h监护→具体接交班→紧密瞧瞧患者心理变化→查寻患者自杀缘故→做好心理护理→患者自杀→立即通知大夫→立即抢救→保卫现场→通知医务部或总值班→保卫科--做好家属抚慰工作。

停水和陡然泛水的应急预案及程序

停水应急预案

1、接到停水通知后，告知患者停水时刻，做好停水预备。

2、做好应急预备，依据停水时刻尽量储躲水源，以备使用和引用。

3、陡然停水时，白天与多经部联系，汇报情况，查询缘故；夜间通知总值班，汇报停水情况。

4、向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。

停水应急程序：

接停水通知→做好停水预备→储躲水源

陡然停水→与多经部或总值班联系→查询缘故→向患者做好解释

泛水的应急预案及程序

泛水应急预案

1、立即查寻泛水缘故，通知其他人员，积极采取措施阻止接着泛水。

2、不能自行解决者，立即通知多经部或总值班。

3、协助维修人员共同将水扫净，维持环境清洁。

4、告诫老年者，不可涉足泛水区或潮湿处，必要时防止醒目标志，防止跌倒。

泛水应急程序：

查寻泛水缘故→积极采取措施→通知多经部或总值班→协助维修人员→维持环境清洁→告诫患者→防止跌倒

停电和陡然断电的应急预案及程序

停电应急预案

1、通知停电后，立即做好停电预备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需寻替代的方法。

2、陡然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点蜡烛照明灯。

3、与电工班联系，查询停电缘故，尽早排除故障或开启应急发电系统。

4、加强巡视病房，安抚患者，同时注重防火、防盗。

停电应急程序：

接到停电通知→备好应急灯→预备动力电器的应急方案

陡然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电