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2025年急诊ICU实习同学岗前培训试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.急诊ICU中最优先评估的“黄金5分钟”项目不包括（）

A.气道通畅性

B.呼吸频率与深度

C.瞳孔对光反射

D.循环灌注指标

答案：C

2.对成人实施胸外按压时，按压深度与频率的2020AHA推荐标准为（）

A.至少4cm，80–100次/分

B.5–6cm，100–120次/分

C.至少6cm，120–140次/分

D.4–5cm，90–100次/分

答案：B

3.下列哪项不是脓毒症3.0诊断标准中的“SOFA快速评分≥2”所需指标（）

A.血小板＜100×10?/L

B.收缩压＜90mmHg

C.胆红素＞2mg/dL

D.格拉斯哥评分＜13

答案：B

4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林标准中，轻度ARDS的PEEP要求为（）

A.≥5cmH?O

B.≥10cmH?O

C.≥15cmH?O

D.无明确要求

答案：A

5.使用去甲肾上腺素时，为减少外渗导致皮肤坏死，首选的拮抗药物是（）

A.酚妥拉明

B.多巴胺

C.异丙肾上腺素

D.多巴酚丁胺

答案：A

6.急诊快速顺序插管（RSI）中，1mg/kg利多卡因静脉推注的主要目的是（）

A.降低颅内压

B.抑制咳嗽反射

C.减轻气管插管交感风暴

D.预防误吸

答案：C

7.对高钾血症伴心电图宽大QRS波患者，首选的即刻处理药物是（）

A.10%葡萄糖酸钙10mL静推

B.速尿40mg静推

C.5%碳酸氢钠100mL静滴

D.胰岛素10U+50%葡萄糖50mL静滴

答案：A

8.下列哪项不是ICU获得性肌无力（ICUAW）的独立危险因素（）

A.高血糖

B.神经肌肉阻滞剂使用＞48h

C.低蛋白血症

D.每日唤醒试验

答案：D

9.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）预防bundle中，错误的是（）

A.最大无菌屏障

B.首选股静脉途径

C.2%氯己定皮肤消毒

D.每日评估导管必要性

答案：B

10.急性心肌梗死患者行PCI后返回ICU，4小时后突发血压82/50mmHg，颈静脉怒张，最可能的并发症是（）

A.左心衰

B.右室梗死

C.室间隔穿孔

D.乳头肌断裂

答案：B

11.关于ARDS肺保护通气策略，下列哪项正确（）

A.平台压＜35cmH?O

B.潮气量6mL/kg理想体重

C.允许性高碳酸血症时pH下限7.15

D.驱动压＜15cmH?O

答案：B

12.急性胰腺炎早期24h内，用于预测重症的“BISAP”评分不包括（）

A.血尿素氮＞25mg/dL

B.格拉斯哥评分＜15

C.年龄＞60岁

D.胸腔积液

答案：B

13.对创伤性休克患者实施大量输血方案（MTP），血浆与红细胞比例推荐为（）

A.1:2

B.1:1

C.1:3

D.1:5

答案：B

14.下列哪项不是ICU谵妄评估CAMICU四要素之一（）

A.急性起病

B.注意力不集中

C.思维瓦解

D.睡眠周期倒置

答案：D

15.急性肾损伤（KDIGO）分期中，肌酐升高≥3倍或≥4mg/dL属于哪一期（）

A.1期

B.2期

C.3期

D.无法分期

答案：C

16.对颅内压＞20mmHg患者，首选的一线降颅压药物是（）

A.呋塞米

B.20%甘露醇0.25–1g/kg

C.白蛋白

D.高渗盐水3%250mL

答案：B

17.关于ECMO，下列哪项属于VVECMO禁忌证（）

A.严重左心衰

B.急性肺栓塞

C.气道梗阻

D.高碳酸血症型呼吸衰竭

答案：A

18.急性上消化道大出血，Blatchford评分≥6分，最先考虑的干预是（）

A.急诊胃镜

B.质子泵抑制剂静推

C.三腔二囊管压迫

D.红细胞输注

答案：A

19.对严重创伤患者，损伤控制复苏（DCR）策略不包括（）

A.允许性低血压

B.快速手术止血

C.早期输注冷沉淀

D.晶体液积极扩容

答案：D

20.下列哪项不是I