色建筑技术措施实施情况查验表.docVIP

绿色建筑技术措施实施情况查验表

（19版国标）

项目名称

项目地址

建设单位

（盖章）

联系人

完成施工图审查时间

开工建设时间

建筑面积（m2）

建筑类型

□公共建筑□居住建筑□公共建筑+居住建筑□其他建筑

自评分值

绿色建筑等级

□基本级□一星级□二星级□三星级

——

控制项基础分值

安全耐久

健康舒适

生活便利

资源节约

环境宜居

提高与创新

满分值

400

100

100

70

200

100

100

自评分值

执行绿色建筑标准

《绿色建筑评价标准》GB50378-2019

绿色建筑性能

一星级

二星级

三星级

技术措施（证明材料）

围护结构热工性能提高比例或建筑供暖空调负荷降低比例

□围护结构提高5%

□负荷降低5%

□围护结构提高10%

□负荷降低10%

□围护结构提高20%

□负荷降低15%

寒冷地区住宅建筑外窗传热系数降低比例

□5%

□10%

□20%

节水器具水效等级

□3级

□2级

□2级

住宅建筑隔声性能

——

室外与卧室之间、分户墙（楼板）两侧卧室之间的空气声隔声性能以及卧室楼板的撞击声隔声性能达到低限标准限值和高要求标准限值的平均值。

□满足□不满足

室外与卧室之间、分户墙（楼板）两侧卧室之间的空气声隔声性能以及卧室楼板的撞击声隔声性能达到高要求标准限值。

□满足□不满足

室内主要空气污染物浓度降低比例

□10%

□20%

□20%

外窗气密性性能

全装修

□是□否

验收环节

按照绿色建筑专篇设计逐条查验，并单独组卷纳入节能分部工程验收资料

建筑节能分部工程

第4章

安全耐久

控制项□4.1.1□4.1.2□4.1.3□4.1.4□4.1.5□4.1.6□4.1.7□4.1.8

评分项□4.2.1□4.2.2□4.2.3□4.2.4□4.2.5□4.2.6□4.2.7□4.2.8□4.2.9

第5章

健康舒适

控制项□5.1.1□5.1.2□5.1.3□5.1.4□5.1.5□5.1.6□5.1.7□5.1.8□5.1.9

评分项□5.2.1□5.2.2□5.2.3□5.2.4□5.2.5□5.2.6□5.2.7□5.2.8□5.2.9□5.2.10□5.2.11

第6章

生活便利

控制项□6.1.1□6.1.2□6.1.3□6.1.4□6.1.5□6.1.6

评分项□6.2.1□6.2.2□6.2.3□6.2.4□6.2.5□6.2.6□6.2.7□6.2.8□6.2.9□6.2.10□6.2.11□6.2.12□6.2.13

第7章

资源节约

控制项□7.1.1□7.1.2□7.1.3□7.1.4□7.1.5□7.1.6□7.1.7□7.1.8□7.1.9□7.1.10

评分项□7.2.1□7.2.2□7.2.3□7.2.4□7.2.5□7.2.6□7.2.7□7.2.8□7.2.9□7.2.10□7.2.11□7.2.12□7.2.13□7.2.14□7.2.15□7.2.16□7.2.17□7.2.18

第8章

环境宜居

控制项□8.1.1□8.1.2□8.1.3□8.1.4□8.1.5□8.1.6□8.1.7

评分项□8.2.1□8.2.2□8.2.3□8.2.4□8.2.5□8.2.6□8.2.7□8.2.8□8.2.9

第9章

提高与创新

加分项□9.2.1□9.2.2□9.2.3□9.2.4□9.2.5□9.2.6□9.2.7□9.2.8□9.2.9□9.2.10

（公章）

勘察单位项目负责人：

年月日

（公章）

设计单位项目负责人：

年月日

（公章）

施工单位项目负责人：

年月日

（公章）

监理单位项目负责人：

年月日

（公章）

建设单位项目负责人：

年月日

绿色建筑技术措施实施情况查验表

（25版省标）

项目名称

项目地址

建设单位

（盖章）

联系人

完成施工图审查时间

开工建设时间

建筑面积（m2）

建筑类型

□公共建筑□居住建筑□公共建筑+居住建筑

自评分值

绿色建筑等级

□基本级□一星级□二星级□三星级

——

控制项基础分值

安全耐久

健康舒适

生活便利

资源节约

环境宜居

提高与创新

满分值

400

100

100

70

200

100

100

自评分值

执行绿色建筑标准

《绿色建筑评价标准》DBJ41/T109-2025

绿色建筑性能

一星级

二星级

三星级

技术措施（证明材料）

围护结构热工性能提高比例或建筑供暖空调负荷降低比例

——