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2026版事业单位笔试-重庆-重庆耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男性，30岁，主诉反复鼻塞伴脓涕3个月，常伴前额部疼痛，CT显示筛窦占位。下列诊断最符合的是：（）

A.鼻炎

B.鼻窦炎

C.鼻息肉

D.鼻中隔偏曲

A.鼻炎

B.鼻窦炎

C.鼻息肉

D.鼻中隔偏曲

【参考答案】B

【解析】鼻窦炎典型表现为脓涕、鼻塞、局部疼痛（前额/颞部），CT发现筛窦占位支持这一诊断。鼻息肉多伴鼻塞、嗅觉减退，但无脓性分泌物；鼻中隔偏曲以单侧鼻塞为主，无占位影像学证据。

2、喉部的感觉神经中，哪一项属于躯体感觉神经？（）

A.喉返神经

B.喉上神经内支

C.迷走神经

D.舌下神经

A.喉返神经

B.喉上神经内支

C.迷走神经

D.舌下神经

【参考答案】B

【解析】喉上神经内支为躯体感觉神经，负责舌根部感觉及环甲肌运动；喉返神经（迷走神经分支）和迷走神经为内脏运动神经；舌下神经为舌肌运动神经。此题考察喉部神经分类及功能差异。

3、患者因反复鼻塞、头痛就诊，鼻内镜检查可见鼻腔黏膜肿胀，分泌物呈黄色脓性。为明确诊断，首选的检查是：A.鼻拭子细菌培养B.鼻窦CT扫描C.鼻阻力检测D.血常规分析

A.鼻拭子细菌培养

B.鼻窦CT扫描

C.鼻阻力检测

D.血常规分析

【参考答案】B

【解析】慢性鼻窦炎确诊需影像学支持，鼻窦CT可清晰显示鼻窦骨质破坏、黏膜增厚及分泌物潴留。鼻拭子培养耗时较长且无法区分窦腔与鼻腔感染，鼻阻力检测反映通气功能而非病因，血常规仅提示全身炎症。

4、慢性扁桃体炎反复发作，患者出现咽痛、张口困难，首选的治疗方案是：A.扁桃体切除术B.糖皮质激素口服C.银喉喷雾剂局部治疗D.抗生素静脉滴注

A.扁桃体切除术

B.糖皮质激素口服

C.银喉喷雾剂局部治疗

D.抗生素静脉滴注

【参考答案】C

【解析】慢性扁桃体炎治疗首选局部用药，银喉喷雾剂含抗菌成分可抑制扁桃体隐窝处细菌，同时缓解黏膜炎症。急性期可短期使用抗生素（D），但长期依赖无效；手术（A）适用于反复发作者且可能损伤邻近器官；糖皮质激素（B）仅用于急性炎症控制。

5、关于鼻内镜检查的注意事项，下列哪项正确？

A.检查前无需表面麻醉，避免患者疼痛

B.操作时需保持光源从患者头侧向足侧倾斜

C.每次检查后无需对器械进行高压蒸汽消毒

D.患者需保持自然呼吸，禁止配合屏气动作

【参考答案】B

【解析】鼻内镜检查需在表面麻醉下进行（排除A），光源应从足侧向头侧倾斜以减少反光（排除B），器械需高压蒸汽消毒（排除C），配合屏气可减少镜头移动幅度（排除D）。正确选项B符合临床操作规范。

6、慢性鼻窦炎急性发作时，抗生素使用最恰当的选项是？

A.优先选择氟喹诺酮类作为一线用药

B.需联合两种以上抗生素以增强疗效

C.症状缓解后立即停用抗生素

D.病程超过2周建议延长至6周以上

【参考答案】C

【解析】慢性鼻窦炎急性期抗生素使用应遵循指南，氟喹诺酮类不作为一线用药（排除A），联合用药可能增加耐药风险（排除B），症状缓解后需逐步减量停药（排除C），疗程通常不超过4周（排除D）。正确选项C符合抗生素合理使用原则。

7、急性中耳炎的常见病因是（）

A.病毒感染

B.细菌感染（链球菌）

C.过敏反应

D.真菌感染

【参考答案】B

【解析】急性中耳炎多由咽鼓管功能异常导致中耳负压，继发细菌感染（以链球菌为主）。典型症状为耳痛、耳闷及分泌物增多，病毒感染多表现为感冒后症状，过敏反应多引起鼻咽部症状，真菌感染多见于长期使用抗生素患者。

8、喉癌早期最典型的症状是（）

A.吞咽困难

B.声音嘶哑

C.颈部肿块

D.呼吸急促

【参考答案】B

【解析】声音嘶哑是喉癌最早出现的症状（发生率约80%），因声带病变导致振动异常。吞咽困难多见于中晚期肿瘤侵犯喉管，颈部肿块多为转移性淋巴结肿大，呼吸急促通常由气道阻塞引起。早期筛查建议关注持续2周以上的声音嘶哑。

9、患者因反复鼻塞、脓涕3个月就诊，CT显示上颌窦占位，最可能的病原体是？

A.青霉菌

B.淋巴细胞

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

A.青霉菌（真菌）

B.淋巴细胞（免疫细胞）

C.铜绿假单胞菌（革兰氏阴性杆菌）

D.肺炎克雷伯菌（革兰氏阴性杆菌）

【参考答案】C

【解析】上颌窦占位性鼻窦炎多由铜绿假单胞菌感染引起，该菌为常见机会致病菌，占细菌性鼻窦炎的15%-20%。选项A为真菌，多导致慢性鼻窦炎但较少引起占位；B为免疫细胞，非病原体；