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2025年药学中级职称测试题模拟测试题

一、选择题

1.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？

A.红霉素

B.头孢曲松

C.庆大霉素

D.克林霉素

答案：B

解析：头孢曲松属于头孢菌素类，是β-内酰胺类抗生素的重要组成部分。红霉素属于大环内酯类，庆大霉素属于氨基糖苷类，克林霉素属于林可酰胺类。

2.以下哪种药物是治疗高血压的一线药物，且具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用？

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：C

解析：卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），为高血压一线用药，其作用机制包括抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张血管、降低血压，同时具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，对靶器官有保护作用。硝苯地平是钙通道阻滞剂，美托洛尔是β受体阻滞剂，氢氯噻嗪是利尿剂，它们虽也可用于高血压治疗，但在改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白方面不如ACEI类药物突出。

3.吗啡急性中毒的典型表现不包括下列哪项？

A.昏迷

B.呼吸抑制

C.瞳孔缩小

D.血压升高

答案：D

解析：吗啡急性中毒时，中枢神经系统抑制，表现为昏迷、呼吸深度抑制（可降至2-4次/分）、瞳孔极度缩小（针尖样瞳孔），严重者可因呼吸麻痹而死亡。同时，吗啡可扩张血管，导致血压下降，而非升高。

4.下列哪种药物与华法林合用时，可能会增加出血风险？

A.维生素K

B.苯巴比妥

C.阿司匹林

D.地塞米松

答案：C

解析：阿司匹林能抑制血小板聚集，与华法林（香豆素类抗凝药）合用，会增强抗凝作用，显著增加出血风险。维生素K是华法林的拮抗剂，可降低其抗凝作用；苯巴比妥为肝药酶诱导剂，能加速华法林的代谢，降低其血药浓度和疗效；地塞米松对肝药酶有一定诱导作用，可能会降低华法林的抗凝效果。

5.非甾体抗炎药（NSAIDs）的主要不良反应不包括？

A.胃肠道损伤

B.肾功能损害

C.凝血功能障碍

D.耳毒性

答案：D

解析：NSAIDs的主要不良反应包括胃肠道损伤（如溃疡、出血）、肾功能损害（如急性肾衰、间质性肾炎）、凝血功能障碍（抑制血小板聚集）、心血管风险等。耳毒性不是NSAIDs的典型不良反应，氨基糖苷类抗生素具有耳毒性。

6.下列哪种药物是H?受体拮抗剂，可用于治疗消化性溃疡？

A.奥美拉唑

B.法莫替丁

C.多潘立酮

D.胶体果胶铋

答案：B

解析：法莫替丁是H?受体拮抗剂，能竞争性阻断胃壁细胞上的H?受体，抑制胃酸分泌，用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎等。奥美拉唑是质子泵抑制剂（PPI）；多潘立酮是促胃肠动力药；胶体果胶铋是胃黏膜保护剂。

7.关于药物不良反应的定义，下列说法正确的是？

A.药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应

B.药物剂量过大时出现的有害反应

C.药物在禁忌证情况下使用出现的有害反应

D.药物贮存不当变质后使用出现的有害反应

答案：A

解析：药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。B选项为毒性反应，属于不良反应的一种，但不良反应不仅限于剂量过大时；C、D选项均属于用药不当或药品质量问题引起的有害反应，不属于药品不良反应的范畴。

8.下列哪种抗心律失常药物属于Ⅰc类？

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.胺碘酮

答案：C

解析：抗心律失常药分为四大类。Ⅰ类为钠通道阻滞剂，其中Ⅰc类药物对钠通道阻滞作用最强，减慢动作电位0相上升速度和幅度，减慢传导作用显著，代表药物有普罗帕酮、氟卡尼等。奎尼丁属于Ⅰa类；利多卡因属于Ⅰb类；胺碘酮属于Ⅲ类（延长动作电位时程药）。

9.糖皮质激素的抗炎作用机制不包括？

A.抑制炎症细胞的迁移和活化

B.抑制细胞因子的生成

C.抑制一氧化氮合酶的活性

D.直接杀灭病原体

答案：D

解析：糖皮质激素的抗炎作用机制非常复杂，主要通过抑制炎症细胞（如巨噬细胞、白细胞）的迁移和活化，抑制多种炎症介质（如前列腺素、白三烯）和细胞因子（如TNF-α、IL-1）的生成与释放，抑制一氧化氮合酶等酶的活性，从而减轻炎症反应。但糖皮质激素没有直接杀灭病原体的作用，反而可能因为抑制免疫功能而降低机体对病原体的抵抗力。

10.下列哪种给药途径吸收速度最快？

A.口服

B.肌内注射

C.皮下注射

D.静脉注射

答案：D

解析：静脉注射时，药物直接进入血液循环，不存在吸收过程，因此吸收速度最快，起效也最快。其他给药途径如口服、肌内注射、皮下注射都需要经过吸收过程，药物从给药部位进入血液循环，吸收速度依次为：静脉注射吸入舌下肌内注射皮下注射口服直肠皮肤。

二、填空题

1.青霉素类抗生素的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，其主要不良反应是（