老年缺铁性贫血诊疗新指南PPT课件.pptxVIP

老年贫血防治的权威指导中国老年人铁缺乏及缺铁性贫血诊断和治疗指南(2025版)解读

前言指南制定背景与核心定位老年ID/IDA分类与流行病学特征老年ID/IDA的筛查策略目录CONTENTS

老年ID/IDA的诊断标准老年ID/IDA的病因评估老年ID/IDA的口服铁剂治疗老年ID/IDA的静脉铁剂治疗目录CONTENTS

特殊人群ID/IDA的个体化管理疗效监测与长期管理输血量策略与替代治疗营养干预与生活方式指导目录CONTENTS

并发症防治与安全用药管理指南推广与质量控制与既往指南对比及未来研究方向结语目录CONTENTS

前言PART01

由中华医学会老年医学分会等联合制定的《中国老年人铁缺乏及缺铁性贫血诊断和治疗指南(2025版)》，聚焦老年铁缺乏与缺铁性贫血，形成明确推荐意见。《2025指南》是我国首部专门针对老年人群铁缺乏及缺铁性贫血的权威临床指南，旨在指导临床医生规范诊疗，提升老年患者生活质量。老年IDA诊疗指南老年IDA指南发布老年ID/IDA诊疗新指南

老年IDA诊疗指南充分考量老年人器官功能衰退、共病率高、药物耐受性差、症状隐匿等特殊性，在诊断标准、筛查策略、治疗方案、特殊人群管理等方面实现全面更新与细化。ID/IDA诊疗全面更新

将从指南制定背景与核心定位、老年ID/IDA分类与流行病学特征、筛查策略、诊断标准、病因评估、口服铁剂治疗、静脉铁剂治疗、特殊人群管理等14个维度。指南14个核心推荐《2025指南》全面、深入、详细的解读，为临床医师、药师、护理人员及公共卫生从业者提供实操性指导，规范老年ID/IDA诊疗，提升医疗质量。解读老年IDA诊疗老年ID/IDA精准诊疗

指南制定背景与核心定位PART02

老龄化背景贫血高发共病影响深远诊疗困境凸显随着我国人口老龄化进程的加速，60岁及以上老年人口数量不断攀升，老年贫血问题日益严峻，成为影响广泛的健康挑战。老年人群中铁缺乏（ID）及缺铁性贫血（IDA）发病率高达29.1%，且伴随年龄增长呈显著上升趋势，尤其在高龄老人中更为突出。ID/IDA常与慢性心力衰竭、肾脏病、炎症性肠病等多种慢性疾病共存，形成恶性循环，加剧老年人跌倒风险，影响认知功能。老年ID/IDA诊疗面临诊断标准不适用、筛查意识弱、治疗方案单一且不耐受、病因治疗被忽视以及长期管理缺失等重重困境。老年ID/IDA诊疗需求

核心定位目标人群循证支撑多学科协同老年人群专属ID/IDA诊疗实操指南，聚焦60岁及以上人群，针对其生理病理特征制定推荐意见，旨在解决老年ID/IDA特有诊疗难题。覆盖各级医院老年医学科、血液科、消化科等多学科医师及药师、护理人员，同时为卫生管理部门制定老年健康管理政策提供重要参考。秉持循证医学为核心的原则，组建多学科专家编撰委员会，通过德尔菲调查和专家共识会议，制定出全面且权威的推荐意见。强调在老年ID/IDA诊疗过程中，需整合老年医学、消化科、心血管科等多学科资源，针对复杂共病患者制定个体化治疗方案。老年专属ID/IDA指南

证据检索证据检索范围广泛涵盖PubMed、CochraneLibrary等中外核心数据库，检索时限截至2024年10月，确保纳入指南的证据全面且最新。证据质量评价对纳入指南的证据进行严格质量评价，并分为A（多项RCT或Meta分析）、B（1项RCT或多项大型非随机对照研究）、C（专家共识等）三级。推荐强度分类指南的推荐强度分为Ⅰ类（获益明确）、Ⅱa类（证据倾向有效）、Ⅱb类（证据不足）、Ⅲ类（无效或有害）四类，确保推荐意见的科学性。流程规范严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》《WHO指南制订手册》及RIGHT声明规范，确保研发流程的科学性与规范性。指南研发严谨规范

老年ID/IDA分类与流行病学特征PART03

绝对性ID指体内总铁储备正常或增加，但铁调素水平升高导致铁释放受阻，骨髓铁不足，不能满足红细胞生成需求，多见于合并慢性炎症老年人，实验室特征异常。功能性ID治疗策略绝对性ID需补铁增储备；功能性ID则需控制原发病、降铁调素，再补铁。单纯大量补铁对功能性ID无效且增铁过载风险，精准治疗确保安全有效。体内铁储备绝对不足或耗尽，是老年人最常见的ID类型，主要由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血导致，分为储铁缺乏、缺铁性红细胞生成、IDA三个阶段。核心分类与临床意义

患病率与年龄、地域分布60-74岁女性患病率略高于男性，与铁储备不足、钙剂/维生素D影响铁吸收相关；75岁以上高龄老人性别差异缩小，男性患病率逐渐升高，与慢性疾病相关。性别差异核心危险因素长期素食、饮食不合理等十大因素致老年ID/IDA，包括饮食、消化、疾病、药物、慢性病、失血、高龄、复发史、Hp感染、饮酒。全面防控不可少。≥60岁老年人群ID/IDA总体患