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2025年消化内科护理部工作总结暨下一步工作计划

撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX

一、年度工作回顾

1.主要工作完成情况

本年度消化内科护理部围绕“以患者为中心”的服务理念，紧抓医疗质量与安全，持续优化护理流程，加强护理人员培训与考核，切实提升临床护理水平和服务效率，圆满完成了年度各项任务。

在护理核心职责履行方面，我部严格落实护理核心制度建设，包括交接班制度、分级护理制度、护理查房制度等，全年未发生护理差错或投诉事件，标准化护理流程执行率达98.7%。同时，我部强化了对危重患者、术后患者及特殊治疗患者的全程护理管理，新增了对慢性肝病、消化道出血等高风险患者的专职护理评估机制，进一步提高了护理安全性和针对性。

在重点任务完成进度方面，护理部积极响应医院“贯彻落实整体护理理念”的号召，推进了五个关键专项工作：一是完成消化内科病房护理质量监控系统全面升级；二是组织护理人员参与新技术与新项目（如内镜下止血、胶囊内镜应用等）操作培训，共组织针对性培训课程12次，参与人数达85人次；三是全面推广护理文书电子化管理，实现护理记录实时录入、自动归档，提升了信息管理效率；四是推进天台医护一体化协作模式，每月召开联合病例讨论会，解决急危重症患者护理难题；五是开展患者健康教育与心理疏导，全年共开展健康讲座24场，受益患者人数约1500人次，有效提升了患者的治疗依从性和满意度。

在日常工作执行情况方面，护理部不分节假日，严格执行护理值班安排，全年共安排护士轮班5300人次，病区护理人员24小时响应率达到100%。同时，护理部加强了对护理人员岗位职责的执行检查，每月开展一次护理质量监控与评估，涉及护理操作规范、病房管理、医疗安全等多个方面，全年共发放护理质量评分表150份，通过对评分结果的分析和整改，进一步优化了护理服务流程。

2.工作亮点与成果

本年度我部在护理工作方面取得了多项亮点与突破，其中主要包括以下几个方面：

一是高质量完成PDCA循环管理项目，管理体系更加科学化、规范化。例如，在“消化内科病房安全护理管理”项目中，通过分析早发现存在较高的患者跌倒风险，我们修订了跌倒警示标识制度，并组织起跌倒高风险患者分级防护小组。通过该项目，患者跌倒发生率下降了23%，护理管理精细化程度显著提升。

二是医疗服务满意度显著提高，通过开展满意度调查和个别访谈，全年患者满意度达到92.4%，较上年提升4.3个百分点。这得益于我们加强了与患者的沟通机制，每月定时发放患者满意度调查表，持续收集反馈信息并及时整改。

三是护理质量持续改进成果突出，通过引入护理质量监控信息系统，实现了数据的实时采集和分析。全年护理质量评估合格率达到了99.3%，较上年提高2.1个百分点，进一步保障了患者安全和护理质量。

四是护理团队凝聚力和专业素养显著增强，通过组织护理人员参与医院“医护技能大比武”活动，我部护士获得二等奖1项、三等奖3项，展现了良好的专业水平与团队精神。

五是护理科研能力逐步提升，我部护理人员积极参与护理科研项目申报，全年共申报省级护理科研立项2项，市级护理科研立项1项，并完成3项护理论文撰写。例如，课题《内镜治疗患者心理护理干预措施研究》已进入医院评审阶段，预计将在下年度结题。

3.关键数据支撑

为全面、客观反映本年度我部工作的成效，以下是一些关键数据的汇总与分析：

项目

数据

说明

护理人员总人数

48人

其中本科及以上学历22人（占比45.8%），专科16人（占比33.3%），高中及以下10人（占比20.8%）

年度护理差错发生率

0.5%

数据来源：医院护理质量监控系统年度报告

护理文书电子化覆盖率

100%

所有护理记录实现电子化，极大提高工作效率

患者满意度调查均值

92.4分

每月系统性开展，选取代表性患者进行回访

护理培训课程次数

12次

包括专业技能、应急处理、质量管理等内容

护理团队参与科研项目数

3项

覆盖临床护理、患者心理、护理技术等多个领域

护理人员参加继续教育人数

38人

全年参与继续教育及职业技能培训共计120学时

护理人员投诉率

0.3次/人/年

低于行业平均水平，反映出良好的服务态度和执行力

护理工作周平均加班时长

4.2小时

通过合理排班和护士长监管，降低无效劳动

从上述数据可以看出，我部在各项工作中均取得了积极进展，但在部分领域仍存在提升空间，例如护理人员本科及以上学历比例偏低、部分培训内容未能完全落实等，这些将在后续工作中重点关注并加以改进。

二、能力提升与学习成长

1.专业技能提升

在专业技能方面，护理部紧紧围绕“人才强护”战略，持续提升护理人员的专业核心能力，尤其在消化系统疾病护理、内镜治疗护理、术后护理等方面取得显著进步。

一是新知识学习，全年组织护理人员参与消化系统疾病最新诊疗指南的学习和讨