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2025年护理部疑难病例讨论考试试题(重症医学科)附答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.在重症医学科中，患者出现多器官功能障碍综合征（MODS）的早期诊断指标不包括以下哪项？()

A.乳酸酸中毒

B.血肌酐升高

C.白细胞计数升高

D.凝血功能异常

2.下列哪项不是重症患者机械通气过程中常见的并发症？()

A.肺部感染

B.呼吸机相关性肺炎

C.呼吸肌萎缩

D.肺气胸

3.在重症患者营养支持中，下列哪种营养补充方式是最优先考虑的？()

A.完全胃肠外营养

B.胃肠内营养

C.脂肪乳剂

D.谷氨酰胺

4.在重症患者管理中，以下哪项是评估患者液体管理状况的指标？()

A.中心静脉压

B.平均动脉压

C.肺动脉楔压

D.血红蛋白

5.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪项治疗措施是错误的？()

A.限水治疗

B.利尿治疗

C.调整抗生素剂量

D.纠正酸碱平衡

6.在重症患者的血糖管理中，以下哪项说法是正确的？()

A.血糖控制在正常范围即可

B.血糖应控制在较低水平以减少感染风险

C.血糖控制应个体化，避免低血糖发生

D.血糖水平对重症患者无影响

7.以下哪种药物不是重症患者常用的抗凝药物？()

A.华法林

B.低分子肝素

C.阿司匹林

D.普罗布考

8.重症患者出现呼吸衰竭时，以下哪种氧疗方式是首选的？()

A.高浓度吸氧

B.中浓度吸氧

C.低浓度吸氧

D.无需吸氧

9.在重症患者管理中，以下哪项措施有助于预防压疮？()

A.增加床单厚度

B.使用气垫床

C.减少翻身次数

D.长时间不改变体位

10.重症患者发生脓毒症时，以下哪项治疗措施是错误的？()

A.抗生素治疗

B.切除感染部位

C.改善通气

D.使用糖皮质激素

二、多选题(共5题)

11.以下哪些因素会增加重症患者发生压疮的风险？()

A.长时间卧床

B.湿润环境

C.营养不良

D.肌肉萎缩

E.感染

12.在重症患者机械通气过程中，以下哪些并发症需要特别注意？()

A.呼吸机相关性肺炎

B.肺不张

C.呼吸肌疲劳

D.气胸

E.吸入性肺炎

13.重症患者营养支持的目标包括哪些方面？()

A.提供充足的热量

B.保持电解质平衡

C.预防感染

D.促进伤口愈合

E.维持肠道功能

14.以下哪些是评估重症患者液体管理状况的指标？()

A.中心静脉压

B.平均动脉压

C.肺动脉楔压

D.血肌酐

E.血钠

15.重症患者发生脓毒症时，以下哪些治疗措施是合理的？()

A.抗生素治疗

B.切除感染部位

C.改善通气

D.使用糖皮质激素

E.纠正酸碱平衡

三、填空题(共5题)

16.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血清肌酐水平通常在多少小时以内升高超过基础值的50%或绝对值增加多少μmol/L以上被认为是AKI的标志？

17.在重症患者机械通气过程中，为了防止呼吸机相关性肺炎，应采取哪些预防措施？

18.重症患者营养支持中，肠内营养的适应症包括哪些？

19.重症患者血糖管理的目标值是多少？

20.在重症患者中，压疮的分期分为几期？

四、判断题(共5题)

21.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，氧合指数（PaO2/FiO2）低于200mmHg即可诊断为ARDS。()

A.正确B.错误

22.在重症患者机械通气过程中，使用高浓度吸氧可以增加患者的氧合效果。()

A.正确B.错误

23.重症患者营养支持中，肠内营养的并发症比肠外营养少。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生脓毒症时，使用糖皮质激素可以改善患者的预后。()

A.正确B.错误

25.在重症患者血糖管理中，低血糖比高血糖更危险。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。

27.在重症患者机械通气过程中，如何进行有效的气道湿化？

28.简述重症患者营养支持的适应症。

29.在重症患者血糖管理中，为什么需要密切监测血糖水平？

30.请列举重症患者发生压疮的常见原因。

2025年护理部疑难病例讨论考试试题(重症医学科)附答案

一、单选题(共10题)

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