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2025年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(儿科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿肺炎最常见的病原体是？A.肺炎链球菌B.军团菌C.葡萄球菌D.病毒性肺炎

A.肺炎链球菌

B.军团菌

C.葡萄球菌

D.病毒性肺炎

【参考答案】A

【解析】新生儿肺炎以细菌感染为主，肺炎链球菌是主要病原体，占60%-70%。病毒性肺炎多见于6个月后，军团菌和葡萄球菌感染比例较低。

2、小儿腹泻补液原则中，首选的补液盐是？A.葡萄糖盐水B.口服补液盐C.碳酸氢D.等渗盐水

A.葡萄糖盐水

B.口服补液盐

C.碳酸氢钠

D.等渗盐水

【参考答案】B

【解析】口服补液盐（ORS）含电解质比例符合世界卫生组织推荐，可纠正脱水并预防酸中毒。葡萄糖盐水渗透压偏高，碳酸氢钠仅用于代谢性酸中毒。

3、先天性心脏病术后常规使用的抗凝药物是？A.阿司匹林B.华法林C.肝素D.双嘧达莫

A.阿司匹林

B.华法林

C.肝素

D.双嘧达莫

【参考答案】B

【解析】华法林是房颤和机械瓣置换术后标准抗凝药，阿司匹林用于动脉粥样硬化，肝素为短期抗凝。

4、小儿肺炎氧疗推荐方式是？A.高压氧B.高流量吸氧C.低流量吸氧D.鼻导管吸氧

A.高压氧

B.高流量吸氧

C.低流量吸氧

D.鼻导管吸氧

【参考答案】C

【解析】低流量吸氧（2-5L/min）可避免氧中毒，高流量吸氧易引发呼吸抑制，高压氧仅用于特殊病例。

5、1岁内儿童接种百白破疫苗的禁忌症是？A.预防接种反应B.发热C.慢性肾病D.糖尿病

A.预防接种反应

B.发热

C.慢性肾病

D.糖尿病

【参考答案】B

【解析】发热是疫苗接种的绝对禁忌，慢性肾病和糖尿病不影响接种。

6、新生儿黄疸光疗波长范围是？A.300-400nmB.-440nmC.450-500nmD.500-600nm

A.300-400nm

B.400-440nm

C.450-500nm

D.500-600nm

【参考答案】B

【解析】蓝光波长400-440nm可高效分解胆红素，300nm以下紫外线易损伤视网膜。

7、小儿癫痫首次首选药物是？A.丙戊酸钠B.苯巴比妥钠C.卡马西平D.扑尔敏

A.丙戊酸钠

B.苯巴比妥钠

C.卡马西平

D.扑尔敏

【参考答案】B

【解析】苯巴比妥钠为快速控制癫痫发作的首选，丙戊酸钠用于长期维持治疗。

8、肺炎合并呼吸衰竭首选辅助呼吸方式是？A.无创通气B.气管插管C.气管切开D.高频胸壁振荡

A.无创通气

B.气管插管

C.气管切开

D.高频胸壁振荡

【参考答案】B

【解析】呼吸衰竭伴二氧化碳潴留时，气管插管接呼吸机是标准治疗，无创通气适用于轻症。

9、新生儿低血糖紧急处理措施是？A.肌肉注射D50B.静脉注射10%葡萄糖C.口服蜂蜜水D.按摩足底

A.肌肉注射D50

B.静脉注射10%葡萄糖

C.口服蜂蜜水

D.按摩足底

【参考答案】B

【解析】静脉注射10%葡萄糖（5-10ml/kg）可快速纠正低血糖，肌肉注射吸收延迟。

10、5kg患儿服用布洛芬片（20mg/片），单次最大剂量？A.40mgB.60mgC.80mgD.100mg

A.40mg

B.60mg

C.mg

D.100mg

【参考答案】A

【解析】布洛芬剂量按体重计算，5kg患儿单次为5×10mg/kg=50mg，取最接近选项A（40mg）。

11、新生儿黄疸出现黄疸时首选的干预措施是？A.光照疗法B.光治疗C.白光治疗D.光疗设备使用

A.光照疗法（波长410-470nm）

B.蓝光治疗（波长470-500nm）

C.白光治疗（全波段光谱）

D.光疗设备校准参数

【参考答案】A

【解析】新生儿黄疸首选光照疗法（波长410-470nm），通过光解胆红素转化为水溶性物质。蓝光治疗（B）为干扰项，白光（C）能量不足且含红外线，光疗（D）是辅助条件。广东规培大纲明确光照疗法为一级考点。

12、2岁儿童反复发热、咳嗽伴喘息，最可能的诊断是？A.支气管炎B.肺炎支原体肺炎C.哮喘D.急性喉炎

【】

A.细菌性支气管炎

B.支原体感染

C.哮喘急性发作

D.急性会厌炎

【参考答案】B

【解析】2岁儿童反复喘息伴发热需排除支原体肺炎（），其病理特征为纤毛坏死和肺泡炎。支气管炎（A）病程较短，哮喘（C）多伴过敏史，急性喉炎（D）以犬吠样咳嗽为特征。广东近年考题中支原体肺炎占比达35%。

13、治疗轮状病毒腹泻的特效药物是？A.蒙脱石散B.布拉氏酵母菌C.轮状病毒疫