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病历书写试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛3个月入院。既往有高血压病史。查体：血压160/95mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音清。心电图示ST段压低。请问以下哪项检查对诊断心肌缺血最有帮助？()

A.胸部X光片

B.心电图

C.超声心动图

D.心肌酶谱

2.患者，女性，28岁，因发热、头痛、呕吐5天入院。既往有偏头痛病史。查体：体温38.5℃，神志清楚，颈抵抗感。请问以下哪项检查最有助于诊断？()

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.血常规

D.头部CT

3.患者，男性，65岁，因咳嗽、咳痰、气促2周入院。既往有慢性阻塞性肺疾病病史。查体：呼吸频率30次/分，双肺可闻及哮鸣音。请问以下哪项治疗最为适宜？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素吸入

C.吸氧治疗

D.呼吸肌锻炼

4.患者，女性，50岁，因皮肤瘙痒、多关节疼痛1个月入院。既往有类风湿关节炎病史。查体：双手指关节红肿。请问以下哪项治疗最为适宜？()

A.非甾体抗炎药

B.抗疟药

C.糖皮质激素

D.生物制剂

5.患者，男性，40岁，因乏力、面色苍白、心悸1个月入院。既往有缺铁性贫血病史。查体：血红蛋白80g/L。请问以下哪项检查最有助于诊断？()

A.肝功能

B.肾功能

C.骨髓穿刺

D.胃镜检查

6.患者，女性，35岁，因突发腹痛、恶心、呕吐3小时入院。既往有胃溃疡病史。查体：上腹部压痛，肌紧张。请问以下哪项检查最有助于诊断？()

A.胃镜检查

B.血常规

C.腹部CT

D.腹水检查

7.患者，男性，45岁，因反复发作性关节肿痛、晨僵1年入院。既往有强直性脊柱炎病史。查体：脊柱活动受限。请问以下哪项治疗最为适宜？()

A.非甾体抗炎药

B.抗疟药

C.糖皮质激素

D.生物制剂

8.患者，女性，30岁，因反复发作性尿频、尿急、尿痛1个月入院。既往有尿路感染病史。查体：体温38.0℃，双肾区叩击痛。请问以下哪项治疗最为适宜？()

A.抗生素治疗

B.止痛药

C.生理盐水冲洗

D.抗过敏药

9.患者，男性，70岁，因头晕、步态不稳、记忆力减退3个月入院。既往有高血压病史。查体：血压150/90mmHg，心率60次/分。请问以下哪项检查最有助于诊断？()

A.脑电图

B.头部CT

C.脑磁共振

D.血常规

10.患者，女性，50岁，因反复发作性腹泻、体重下降3个月入院。既往有甲状腺功能亢进病史。查体：心率100次/分，甲状腺弥漫性肿大。请问以下哪项治疗最为适宜？()

A.抗甲状腺药物

B.甲状腺激素替代治疗

C.甲状腺切除术

D.抗过敏药

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，55岁，因呼吸困难、心悸1周入院。既往有慢性肺源性心脏病病史。查体：呼吸频率24次/分，双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。请问以下哪些检查结果可能支持慢性肺源性心脏病的诊断？()

A.心电图显示右心室肥厚

B.肝脏肿大，肝颈静脉回流征阳性

C.双下肢水肿

D.胸部X光片显示肺气肿改变

E.肺功能测试显示限制性通气功能障碍

12.患者，女性，28岁，因发热、皮疹、关节疼痛3天入院。既往有系统性红斑狼疮病史。查体：面部蝶形红斑，双手指关节压痛。请问以下哪些实验室检查有助于系统性红斑狼疮的诊断？()

A.抗核抗体（ANA）阳性

B.抗双链DNA抗体（dsDNA）阳性

C.抗Sm抗体阳性

D.补体C3降低

E.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性

13.患者，男性，70岁，因急性心肌梗死入院。查体：心率100次/分，血压90/60mmHg，心电图示ST段抬高。请问以下哪些治疗措施是急性心肌梗死后的紧急治疗？()

A.静脉溶栓治疗

B.抗凝治疗

C.抗血小板治疗

D.硝酸甘油扩张冠脉

E.血管重建术

14.患者，女性，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻、体重下降3个月入院。既往有溃疡性结肠炎病史。查体：左下腹压痛，肠鸣音活跃。请问以下哪些治疗措施可能适用于溃疡性结肠炎？()

A.氨基水杨酸类药物

B.糖皮质激素

C.抗生物制剂

D.益生菌治疗

E.饮食调整

15.患者，男性，35岁，因头痛、呕吐、意识障碍3小时入院。既往有癫痫病史。查体：神志不清，双侧瞳孔散大，对光反应迟钝。请问以下哪些情况可能提示患者出现了癫痫持续状态？()

A.癫痫发作持续时间超过5分钟

B.癫痫发作后意识不恢复

C.癫痫发作后出现癫痫持续状态后的发作

D.癫痫发作时出现高热、脱