2023年-2024年主治医师之内科主治303真题精选附答案.docxVIP

2023年-2024年主治医师之内科主治303真题精选附答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，56岁，因发热、咳嗽、乏力1周入院。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

2.患者，女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促加重1个月入院。查体：呼吸音粗糙，双肺可闻及湿啰音。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

3.患者，男性，45岁，因突发胸痛伴呼吸困难2小时入院。查体：血压90/60mmHg，呼吸急促，双肺呼吸音粗糙。心电图示ST段抬高。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.胸膜炎

B.肺炎

C.急性心肌梗死

D.肺栓塞

4.患者，女性，32岁，因反复头晕、乏力、心悸3个月入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，律不齐。心电图示房颤。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心肌病

5.患者，男性，60岁，因反复上腹部疼痛、食欲不振3个月入院。查体：上腹部压痛，肝脾未触及。大便隐血试验阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.胃溃疡

6.患者，女性，25岁，因发热、皮疹、关节痛1周入院。查体：体温39.0℃，皮肤出现红色斑丘疹，关节肿痛。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例60%。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.流行性感冒

B.风疹

C.传染性单核细胞增多症

D.风湿热

7.患者，男性，50岁，因反复尿频、尿急、尿痛3个月入院。查体：耻骨上区压痛，前列腺增大。前列腺液检查：白细胞计数20个/高倍视野。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.前列腺炎

B.前列腺增生

C.前列腺癌

D.膀胱炎

8.患者，女性，28岁，因反复头痛、恶心、呕吐1个月入院。查体：血压160/100mmHg，心率100次/分。头颅CT检查：蛛网膜下腔出血。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑肿瘤

D.脑血管痉挛

9.患者，男性，70岁，因活动后心悸、气促3个月入院。查体：双肺呼吸音粗糙，心率100次/分，律不齐。心脏彩超检查：左心室射血分数35%。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.冠心病

D.高血压

10.患者，女性，35岁，因反复口腔溃疡、关节痛、皮肤结节3个月入院。查体：口腔溃疡，关节肿痛，皮肤结节。血常规：抗核抗体阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿性关节炎

C.口腔溃疡综合征

D.肺结核

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，65岁，因慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气促加重1个月入院。以下哪些检查结果支持慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断？()

A.肺功能检查示肺活量降低

B.胸部X光片示肺气肿

C.血常规检查示白细胞计数升高

D.肺功能检查示一氧化碳弥散量降低

12.患者，女性，28岁，因发热、皮疹、关节痛1周入院。以下哪些症状和体征提示可能为风湿热？()

A.皮肤出现环形红斑

B.关节肿痛

C.发热

D.心脏炎

13.患者，男性，40岁，因反复上腹部疼痛、食欲不振3个月入院。以下哪些检查有助于诊断消化性溃疡？()

A.胃镜检查

B.血常规检查

C.大便隐血试验

D.呼气试验

14.患者，女性，50岁，因突发胸痛伴呼吸困难2小时入院。以下哪些检查结果提示可能为急性心肌梗死？()

A.心电图ST段抬高

B.肌酸激酶（CK-MB）升高

C.胸部X光片正常

D.心率过快

15.患者，男性，70岁，因活动后心悸、气促3个月入院。以下哪些治疗措施适用于心力衰竭？()

A.地高辛治疗

B.阿司匹林抗血小板治疗

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗

D.抗凝治疗

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等，其中呼吸困难的特点是进行性加重的呼吸困难，与哪种因素有关？

17.风湿热的典型心脏炎表现为心包炎、心肌炎和心内膜炎，其中最常见的是哪种心脏炎？

18.消化性溃疡的主要病因是胃