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护理实习技能操作重点归纳

护理实习是理论联系实际、培养临床思维和动手能力的关键阶段。在这一过程中，技能操作的规范性、准确性和人文关怀的融入，直接关系到患者安全与护理质量。本文将结合临床实践，对护理实习中常见的核心技能操作重点进行归纳与梳理，旨在为实习生提供实用的指导。

一、基础生命支持与急救技能：生命防线的基石

基础生命支持（BLS）及相关急救技能是护理人员必须掌握的核心能力，是应对心跳呼吸骤停等急危重症的第一道防线。

1.心肺复苏术（CPR）：

*重点：快速判断（意识、呼吸、颈动脉搏动）、正确的胸外按压（部位、深度、频率、按压通气比）、有效人工呼吸（开放气道、避免过度通气）、尽早使用AED并确保电极片放置准确。

*强调：按压的“质量”是关键——足够深（成人5-6cm）、足够快（____次/分）、胸廓充分回弹、尽量减少按压中断。团队协作时，角色明确，配合默契。

2.氧气吸入技术：

*重点：严格掌握吸氧指征，根据患者病情和血气分析结果选择合适的吸氧方式（鼻导管、面罩等）和流量。正确安装吸氧装置，确保通畅，妥善固定，防止脱落。

*强调：密切观察吸氧效果及不良反应（如氧中毒、二氧化碳潴留），做好用氧安全（防火、防油、防震、防热），向患者及家属做好宣教。

3.吸痰技术：

*重点：评估患者痰液情况，选择合适型号的吸痰管（成人、儿童、婴儿有所区别），严格无菌操作，控制吸痰压力（成人一般为40.0-53.3kPa），吸痰时间不超过15秒，动作轻柔，避免损伤黏膜。

*强调：吸痰前给氧，吸痰过程中密切观察患者生命体征及面色、血氧饱和度变化，痰液的颜色、性质和量需准确记录。

二、基础护理操作技能：临床护理的基石

基础护理操作是日常护理工作的重要组成部分，其质量直接影响患者的舒适度和治疗效果。

1.口腔护理：

*重点：评估患者口腔情况（有无溃疡、出血、异味、义齿等），选择合适的漱口液和护理用物。操作时动作轻柔，避免损伤黏膜和牙龈，对于昏迷患者要防止误吸。

*强调：对于特殊患者（如禁食、高热、昏迷、口腔疾患），口腔护理的频次和方法需个体化调整，注重人文关怀，维护患者尊严。

2.协助患者翻身与叩背：

*重点：掌握正确的翻身方法，避免拖、拉、推，保护患者皮肤及关节。叩背时手呈杯状，由下向上、由外向内，力度适中，促进痰液排出。

*强调：目的是预防压疮和肺部感染，操作前需评估患者病情、体重、合作程度，做好解释沟通，确保患者安全舒适。

3.导尿与留置尿管护理：

*重点：严格无菌操作是预防尿路感染的关键。导尿时选择合适型号尿管，充分润滑，轻柔插入，见尿后再进少许。留置尿管期间，保持引流通畅，妥善固定，防止逆行感染，定期更换尿袋和尿管，观察尿液颜色、性质、量。

*强调：尊重患者隐私，操作前解释到位，操作中注意保暖，鼓励患者多饮水（病情允许情况下）。

4.压疮预防与护理：

*重点：首要在于预防。定期翻身（一般每2小时一次），保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压，使用减压床垫或气垫床。对于已发生的压疮，准确评估分期，采取相应的清创、换药等处理措施。

*强调：压疮的预防重于治疗，需要护士的细心观察和耐心护理，同时加强患者及家属的健康教育。

三、治疗性操作技能：精准执行的核心

治疗性操作直接关系到治疗方案的落实，要求护士具备高度的责任心和精准的操作技能。

1.给药技术（口服、注射、雾化吸入等）：

*重点：严格执行查对制度（三查七对），这是“红线”，任何时候都不能掉以轻心。准确掌握药物的用法、剂量、时间、途径。注射时选择合适的部位、针头，掌握无痛注射技巧。静脉输液时选择合适的血管，确保穿刺成功，调节适当滴速，密切观察有无输液反应。

*强调：用药前需评估患者过敏史、病情及合作程度，向患者解释药物作用及可能的不良反应，用药后观察疗效及反应。

2.静脉穿刺与静脉输液：

*重点：选择弹性好、走向直、易于固定的血管，避开关节和静脉瓣。穿刺时手法稳、准、轻。成功后妥善固定，防止脱出、渗液。根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。

*强调：保护血管资源，做到“由远及近、由细到粗、交替使用”。输液过程中加强巡视，及时发现和处理问题（如渗血、渗液、静脉炎、空气栓塞等）。

3.血糖监测：

*重点：正确使用血糖仪，掌握采血方法（部位、深度），确保标本足量且未被污染。操作前后手卫生，血糖试纸的保存和有效期。

*强调：准确记录结果，及时与医生沟通异常血糖值，并协助患者做好血糖控制。

四、沟通与人文关怀技能：护理温度的体现

技术操作离不开有效的沟通和人文关怀，这是提升患者就医体验、建立良好护患关系的关