2025年医疗应急救援试题及答案.docxVIP

2025年医疗应急救援试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、不选均不得分）

1.2025版《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》规定，首次到达重特大灾害现场的医疗救援队须在事件发生后多少小时内完成队伍展开？

A.1小时??B.2小时??C.4小时??D.6小时

答案：B

解析：2025版预案将“黄金2小时”写入强制性指标，要求国家级队伍携一级装备在2小时内完成展开并接诊第一名伤员，较2019版缩短1小时。

2.在批量伤员分拣中，对出现张力性气胸且颈静脉怒张的伤者应贴何种颜色标签？

A.红色??B.黄色??C.绿色??D.黑色

答案：A

解析：张力性气胸属立即危及生命类（T1），需紧急胸腔减压，贴红色标签。颈静脉怒张为典型体征，可迅速识别。

3.高原救援中，对急性高山病脑水肿（HACE）患者首选的给药途径是：

A.口服乙酰唑胺??B.肌注地塞米松??C.静注甘露醇??D.舌下含服硝苯地平

答案：C

解析：HACE核心病理为脑细胞水肿，甘露醇快速提高血浆渗透压，降低颅内压；地塞米松为辅助，非首选。

4.核事故医学应急中，对受照剂量估算最稳定的生物剂量计是：

A.淋巴细胞微核??B.染色体双着丝粒+环（dic+r）??C.血清淀粉酶??D.尿中137Cs活度

答案：B

解析：dic+r在0.1–5Gy范围内线性良好，且不受本底及采样时间影响，WHO2024技术报告将其列为“金标准”。

5.对氰化物中毒患者使用4DMAP（4二甲氨基苯酚）时，下列哪项为绝对禁忌？

A.同时合并CO中毒??B.严重肾功能不全??C.G6PD缺乏症??D.妊娠期

答案：C

解析：4DMAP可诱发G6PD缺乏者急性溶血，属绝对禁忌；此时应改用羟钴胺。

6.2025年起，城市救护车车载无人机标准配置质量上限为：

A.2kg??B.4kg??C.7kg??D.12kg

答案：C

解析：国家药监局《航空医疗器材目录（2025）》规定，车载无人机最大起飞重量≤7kg，以确保在人口稠密区失控坠落动能＜79J。

7.对开放性骨盆骨折合并会阴部撕裂伤员，现场止血最佳顺序为：

A.直接加压→骨盆带→填塞止血??B.骨盆带→填塞止血→直接加压??C.填塞止血→骨盆带→直接加压??D.骨盆带→直接加压→填塞止血

答案：B

解析：先骨盆带减少容量及骨折移位，再填塞深部出血，最后表面加压，符合“由深到浅”止血阶梯。

8.使用止血带时，2025版《战术战伤救治指南》（TCCC）推荐的放松间隔为：

A.每30分钟放松1次??B.每60分钟放松1次??C.每120分钟放松1次??D.不可随意放松

答案：D

解析：2025版强调“一旦上带、不可松带”，因现场无手术能力，松带可致致命性再出血。

9.对妊娠32周创伤孕妇实施FAST超声评估时，下列哪项描述正确？

A.需常规排空膀胱??B.子宫增大使脾肾隐窝显影更佳??C.需将探头频率降至1–2MHz??D.阳性结果以“子宫前壁血肿厚度＞1cm”为标准

答案：C

解析：低频穿透深部结构，可避开增大的子宫；子宫使脾肾隐窝缩小，膀胱应充盈作为声窗。

10.对电击伤致心跳骤停患者，首次除颤能量选择为：

A.50J??B.100J??C.150J??D.200J

答案：D

解析：2025AHA指南维持双向波200J为成人首次标准，电击伤心肌对电流敏感，不降低能量。

11.批量伤员后送时，对红色标签伤员使用直升机转运的优先顺序为：

A.创伤评分＞15分??B.预计手术＞6小时??C.失血性休克已控制??D.烧伤面积＞50%

答案：C

解析：直升机资源有限，优先转运“可救且时间敏感”者，休克已控制意味着需紧急手术，符合“黄金1小时”原则。

12.对低温（核心温度28℃）伴室颤患者，药物首选：

A.肾上腺素1mg静注??B.胺碘酮300mg静注??C.不给予药物，立即体外循环复温??D.阿托品1mg静注

答案：C

解析：核心＜30℃时药物代谢显著下降，AHA2025强调“复温优先”，体外循环（ECPR）是唯一可同步复温与灌注手段。

13.对疑似吸入性炭疽患者，现场快速筛查最佳样本为：

A.鼻咽拭子??B.痰液革兰染色??C.血培养??D.鼻前庭拭子抗原检测

答案：D

解析：2025年国家疾控局批准鼻前庭抗原试纸条（灵敏度92%，特异度98%），5分钟出结果，适合现场。

14.对成批有机磷