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普通外科学卫生高级职称考试历年真题及答案(案例分析题)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因车祸致腹部闭合性损伤入院。查体：血压80/50mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。该患者的首要处理措施是什么？()

A.抗休克治疗

B.立即手术探查

C.腹腔穿刺

D.输液扩容

2.患者，女性，32岁，因急性阑尾炎穿孔入院。查体：右下腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.血常规

B.尿常规

C.腹部超声

D.胃肠道钡餐

3.患者，男性，60岁，因前列腺增生入院。术后出现尿潴留。下列哪项措施不宜采取？()

A.留置导尿管

B.肌注新斯的明

C.热敷下腹部

D.膀胱冲洗

4.患者，男性，35岁，因急性胆囊炎入院。查体：右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。下列哪项治疗措施最有效？()

A.抗生素治疗

B.胆囊切除术

C.解痉止痛

D.静脉输液

5.患者，女性，28岁，因甲状腺功能亢进症入院。查体：甲状腺肿大，心动过速。下列哪项药物最不宜使用？()

A.硫脲类药物

B.碘剂

C.β受体阻滞剂

D.甲状腺激素

6.患者，男性，50岁，因胃溃疡出血入院。查体：面色苍白，血压90/60mmHg。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.胃镜检查

B.胸部X光片

C.腹部超声

D.血常规

7.患者，女性，40岁，因乳腺纤维腺瘤入院。查体：乳房有肿块，边界清晰。下列哪项治疗措施最适宜？()

A.手术切除

B.药物治疗

C.热敷治疗

D.观察随访

8.患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。查体：呼吸困难，咳嗽，咳痰。下列哪项治疗措施最关键？()

A.抗生素治疗

B.吸氧治疗

C.气管扩张剂

D.肺部物理治疗

9.患者，女性，35岁，因糖尿病入院。查体：血糖升高，尿糖阳性。下列哪项饮食治疗措施最适宜？()

A.高糖饮食

B.高脂饮食

C.低盐饮食

D.低糖饮食

10.患者，男性，45岁，因高血压入院。查体：血压160/100mmHg。下列哪项药物最适宜作为初始治疗？()

A.普萘洛尔

B.氢氯噻嗪

C.硝苯地平

D.甲基多巴

二、多选题(共5题)

11.关于急性阑尾炎的临床表现，以下哪些是正确的？()

A.右下腹痛，转移性右下腹痛

B.腹部压痛、反跳痛

C.肠鸣音增强

D.淋巴结肿大

12.急性胆囊炎患者的护理措施包括哪些？()

A.饮食护理，低脂饮食

B.疼痛护理，给予解痉止痛药物

C.术前准备，包括禁食禁饮

D.术后护理，注意观察切口情况

13.在处理腹部闭合性损伤时，以下哪些情况提示需要紧急手术？()

A.患者出现休克征象

B.腹部压痛、反跳痛明显

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.腹腔内有移动性浊音

14.甲状腺功能亢进症的治疗方法包括哪些？()

A.抗甲状腺药物

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.β受体阻滞剂

15.关于骨折的处理原则，以下哪些是正确的？()

A.早期彻底的伤口清创

B.骨折复位

C.骨折固定

D.抗感染治疗

三、填空题(共5题)

16.急性阑尾炎的典型腹痛特点是

17.甲状腺功能亢进症患者的典型体征是

18.急性胆囊炎的主要临床表现是

19.骨折的急救处理中，以下哪种方法不正确？

20.急性胰腺炎的常见病因是

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎的腹痛通常从腰部开始，逐渐转移至右下腹部。()

A.正确B.错误

22.甲状腺功能亢进症患者的甲状腺均表现为弥漫性肿大。()

A.正确B.错误

23.急性胆囊炎患者在接受保守治疗后，通常不需要进行进一步的检查。()

A.正确B.错误

24.骨折复位后，应立即进行X光检查确认复位效果。()

A.正确B.错误

25.急性胰腺炎的病因中，过量饮酒比胆石症更为常见。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性阑尾炎的病理生理过程。

27.简述甲状腺功能亢进症的治疗原则。

28.请描述急性胆囊炎的手术适应症。

29.简述骨折的急救处理原则。

30.请解释慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制。

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