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2025年重症医学阶段测试含答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪项不是重症医学常见的并发症？()

A.肺炎

B.肾功能衰竭

C.心力衰竭

D.消化道出血

2.在重症患者中，哪种监测指标对于判断病情变化最为关键？()

A.体温

B.脉搏

C.血压

D.血氧饱和度

3.关于机械通气的目的，以下哪项描述是错误的？()

A.改善通气和氧合

B.预防呼吸肌疲劳

C.促进肺部复张

D.治疗肺部感染

4.重症患者出现休克时，首选的液体复苏方案是？()

A.乳酸林格液

B.氯化钠溶液

C.灰黄霉素溶液

D.碳酸氢钠溶液

5.在重症监护病房中，以下哪项操作不属于感染控制措施？()

A.手卫生

B.隔离措施

C.使用一次性手套

D.病房通风

6.重症患者出现急性肾损伤时，最早期的表现是？()

A.血肌酐升高

B.尿量减少

C.高钾血症

D.肾小球滤过率下降

7.在重症患者中，哪种监测指标对于指导液体复苏最为重要？()

A.血压

B.血氧饱和度

C.心率

D.中心静脉压

8.重症患者发生多器官功能障碍综合征时，最常见的器官衰竭顺序是？()

A.呼吸系统先于循环系统

B.循环系统先于呼吸系统

C.肾脏系统先于消化系统

D.消化系统先于肾脏系统

9.在重症患者中，哪种药物可以用于预防和治疗应激性溃疡？()

A.青霉素

B.甲硝唑

C.奥美拉唑

D.头孢菌素

10.重症患者中，哪种类型的酸碱平衡紊乱最为常见？()

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代偿性酸中毒

D.混合性酸碱平衡紊乱

二、多选题(共5题)

11.重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪些治疗措施是正确的？()

A.高流量鼻导管吸氧

B.机械通气

C.肺复张操作

D.抗生素治疗

12.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些器官可能首先受累？()

A.呼吸系统

B.循环系统

C.肾脏系统

D.消化系统

13.重症患者进行液体复苏时，以下哪些指标是评估容量反应性的重要指标？()

A.中心静脉压

B.平均动脉压

C.尿量

D.心率

14.重症患者使用机械通气时，以下哪些并发症是需要特别注意的？()

A.呼吸机相关肺炎

B.呼吸肌疲劳

C.肺不张

D.气胸

15.重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，以下哪些措施是治疗的关键？()

A.限制液体入量

B.使用利尿剂

C.抗生素治疗

D.优化血压管理

三、填空题(共5题)

16.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的呼吸支持方法是

17.在重症患者液体复苏中，评估容量反应性的指标之一是

18.重症患者发生脓毒症时，常见的器官功能障碍首先是

19.重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，血肌酐（Scr）水平在多少小时或以内升高超过26.5μmol/L（0.3mg/dL）可以诊断为AKI

20.重症患者发生休克时，首选的血管活性药物是

四、判断题(共5题)

21.脓毒症患者应用抗生素治疗时，应在细菌培养结果出来后根据药敏结果调整用药。()

A.正确B.错误

22.重症患者的液体复苏过程中，中心静脉压（CVP）低于5cmH2O时，应立即给予液体复苏。()

A.正确B.错误

23.机械通气时，高水平的PEEP可以减少肺不张的发生。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，高钾血症是一种常见并发症。()

A.正确B.错误

25.所有重症患者都应接受营养支持治疗。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者液体复苏的指征和原则。

27.如何评估重症患者的氧合状态？请列举常用的评估指标。

28.简述脓毒症休克的治疗原则。

29.请说明重症患者营养支持的适应症和主要途径。

30.在重症患者机械通气过程中，如何预防和处理呼吸机相关肺炎（VAP）？

2025年重症医学阶段测试含答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】消化道出血虽然可能是重症患者的并发症之一，但相对于肺炎、肾功能衰竭和心力衰竭，它并不是重症医学中常见的并发症。

2.【答案】D

【解析】血氧饱和度可以反映组织